冻融抗原致敏的DC-CIK细胞治疗儿童晚期视网膜母细胞瘤的临床研究
本文关键词:冻融抗原致敏的DC-CIK细胞治疗儿童晚期视网膜母细胞瘤的临床研究
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【摘要】:目的观察冻融抗原致敏的DC-CIK(Ag-DC-CIK)细胞联合常规治疗对儿童晚期视网膜母细胞瘤(RB)的疗效及安全性。方法收集我院2010年4月-2013年4月确诊为晚期RB的45例患儿的临床资料,选择病历资料完整的15例行Ag-DC-CIK细胞联合常规治疗者为Ag-DCCIK组,15例行CIK细胞联合常规治疗者为CIK组,15例仅行常规治疗者为对照组;对比分析三组患儿资料。结果 Ag-DC-CIK组共接受140例次Ag-DC-CIK细胞治疗;CIK组共接受157例次CIK细胞治疗。(1)疗效:Ag-DC-CIK组肿瘤治疗有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、D期保眼率和眼外期、远处转移期手术率较CIK组和对照组均有所提高,但无显著性差异(P值均0.05)。Ag-DCCIK组、CIK组治疗后外周血中CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD3~+CD56~+T淋巴细胞比例较治疗前升高(P值均0.05),CD8~+T淋巴细胞比例较治疗前降低(P0.05);对照组治疗后外周血中上述细胞比例除CD8~+外均较治疗前明显降低(P值均0.05)。Ag-DC-CIK组、CIK组患儿化疗后中性粒细胞减少和恶心呕吐及进食量减少情况较对照组明显减轻(P值均0.05)。三组中位疾病无进展生存期(PFS)、1年总生存率(OS)无显著性差异(P值均0.05);Ag-DC-CIK组2年OS(80%)较CIK组(66.7%)和对照组(33.3%)高,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。(2)安全性:在细胞回输过程中,Ag-DC-CIK组仅1例次出现发热,CIK组3例次出现发热,体温均在12 h内降至正常。所有患儿的心肌酶、肝肾功能及心电图在细胞治疗后与对照组比较均无显著性差异(P0.05)。结论 (1)Ag-DC-CIK细胞治疗晚期RB安全、有效,可以在晚期RB患儿中推广使用。(2)Ag-DC-CIK细胞联合常规治疗较CIK细胞治疗联合常规治疗和单纯常规治疗对儿童晚期RB具有更好的远期疗效,提高机体免疫力,改善患儿生活质量。
【作者单位】: 武警总医院儿科;武警总医院眼眶病研究所;
【关键词】: 细胞因子诱导的杀伤细胞 树突状细胞 视网膜母细胞瘤 治疗 安全性
【基金】:首都临床特色应用研究(项目编号:Z121107001012055)
【分类号】:R739.7
【正文快照】: 视网膜母细胞瘤(mtinoblastomtRB)是婴幼儿 期患儿提供一种安全、有效挽救生命及视力的治疗时期最常见的眼内原发性恶性肿瘤,其恶性程度高, 方式已迫在眉睫。如未及时有效治疗,易突破眼球向颅内及远处转移, 目前生物治疗以高效、低毒等优势成为继传统严重威胁患儿的视力及生命
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