鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发的预后分析

发布时间：2017-08-18 07:34

  本文关键词：鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发的预后分析

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【摘要】：目的:探索鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发对的预后影响。方法:对58例鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发的患者的临床病理资料进行回顾分析。选择性别、年龄、病理类型、残留或复发淋巴结大小、累及的侧数、淋巴结累及区域、复发时间间隔、有无远处转移、临床分期、化疗、复发后再次放疗等临床病理因素,用χ2检验和COX回归进行单因素和多因素分析,并用kaplan-Meier法对残留和复发患者进行生存分析。结果:单因素分析显示:复发间隔时间及有无远处转移与预后明显相关(P0.05)。多因素分析结果表明:残留或复发淋巴结大小、是否累及Ⅴ区、复发间隔时间和有无远处转移、复发后再次放疗与预后明显相关(P均0.05)。用Kaplan-Meier法进行生存分析显示颈部淋巴结残留或复发患者再治疗的总1年生存率、3年生存率、5年生存率分别为82.8%、48.3%、36.6%。58例患者中,复发后行再次放疗的有50例,占总数的86.2%,用Kaplan-Meier法进行生存分析显示3年生存率、5年生存率分别为38.8%、18.4%。58例患者中,复发间隔时间小于3年的有20例,占总人数的34.5%,Kaplan-Meier法进行生存分析显示5年生存率10.8%,复发间隔时间大于3年的有38例,占总人数的65.5%.,Kaplan-Meier法进行生存分析显示5年生存率39.5%。结论:复发间隔时间及远处转移是鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发患者预后的关键性影响因素,而残留或复发淋巴结大小、是否累及Ⅴ区、复发后再次放疗也是影响预后的重要因素。鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发患者再次行放射治疗可提高生存率。复发间隔时间大于3年的患者预后明显较复发间隔小于3年的患者好。
【关键词】：鼻咽癌 放射治疗 颈部淋巴结 残留和复发 预后分析
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R739.63
【目录】：

• 附录4-5
• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-11
• 材料和方法11-14
• 结果14-20
• 讨论20-23
• 结论23-24
• 参考文献24-26
• 文献综述26-35
• 参考文献32-35
• 致谢35

【参考文献】

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1 高剑铭,曾益新,崔念基,卢泰祥,赵充,夏云飞,马骏,谢方云;915例单纯根治性放疗鼻咽癌分期系统比较及建议(一)——对'92福州分期的校验[J];癌症;2005年10期

2 吴宇;刘辉;;鼻咽癌患者放疗后颈部淋巴结残留和复发的手术疗效及方式选择(附120例分析)[J];福建医药杂志;2014年04期

3 王茂鑫;陈辉;陈贤明;赵敏;;鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发对预后的影响[J];中国耳鼻咽喉头颈外科;2014年09期

4 傅碧绿;刘冬生;卫光宇;;569例鼻咽癌生存率及其影响因素分析[J];中国医院统计;2008年01期

5 李长青,张明和;原发灶复发性鼻咽癌的再放疗——附112例分析[J];实用癌症杂志;1989年02期

6 张敏,宗永生,何洁华,钟碧玲,林素暇,梁英杰;EB病毒感染及30bp缺失潜伏膜蛋白1基因在鼻咽部癌不同组织学类型中的比较[J];中华病理学杂志;2003年04期

7 夏良平,曾宗渊,陈直华,郭朱明,郭翔,张诠;鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发和残留的外科治疗[J];中华耳鼻咽喉头颈外科杂志;2005年02期

8 陈善义,李先明,李而周,吴超权;影响N_0期鼻咽癌放射治疗后颈淋巴结复发因素分析[J];中华放射肿瘤学杂志;2001年01期

9 罗容珍,钟碧玲,宗永生,梁小曼,吴秋良,林素暇,何洁华,梁英杰,李智;高发区鼻咽癌病理组织学类型构成的特点[J];中国肿瘤;2001年08期

10 张纲,李彩,刘磊,李声伟,谭颖徽,周立伟;鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留/复发的手术治疗分析[J];肿瘤;2002年06期

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本文编号：693373