超选眼动脉介入灌注美法仑联合卡铂治疗晚期视网膜母细胞瘤

发布时间：2017-08-18 23:12

  本文关键词：超选眼动脉介入灌注美法仑联合卡铂治疗晚期视网膜母细胞瘤

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【摘要】：目的探讨超选眼动脉介入灌注美法仑联合卡铂治疗眼内晚期视网膜母细胞瘤的临床效果,以期改善患儿预后。方法选取经全身化疗失败的眼内晚期视网膜母细胞瘤患儿49例(67眼),行眼动脉灌注化疗,化疗采用卡铂联合美法仑方案,每4周1次,每次化疗结束后对患儿的一般情况及不良反应进行观察,每次治疗后4周通过超声检查和眼底检查对瘤体大小和消退情况进行评价。结果所有患儿均股动脉穿刺插管和眼动脉插管治疗成功。患儿在进行介入治疗后,67眼中20眼瘤体完全消失,在局部形成钙化灶或者瘢痕,无复发及转移;27眼瘤体缩小;其余20眼中10眼肿瘤复发,2例(3眼)为术后3个月复查时发现肿瘤复发,放弃治疗死亡;2例(2眼)于术后6个月发现肿瘤侵犯视神经并伴颅内转移死亡;其余5眼肿瘤复发,5眼玻璃体内广泛种植,3眼视网膜下种植,2眼玻璃体出血,均行眼球摘除。治疗后瘤体最大径以及厚度均较治疗前明显缩小,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05),其中最大径≤3 mm的瘤体在治疗1~2次后仅能看到钙化灶以及瘢痕;最大径3 mm的瘤体经过多次治疗也发生不同程度缩小。部分患儿在术后出现了一过性的眼周和全身不适,但未造成严重不良后果。结论超选眼动脉介入灌注美法仑联合卡铂治疗眼内晚期视网膜母细胞瘤可以取得一定的效果,且治疗较为安全。临床医师应不断提高介入技术,为患儿提供更好的服务。
【作者单位】： 南阳市中心医院肿瘤内科;
【关键词】： 视网膜母细胞瘤 眼动脉 介入治疗
【分类号】：R739.7
【正文快照】： 视网膜母细胞瘤是儿童期常见的眼内原发性恶性肿瘤,在儿童恶性肿瘤中占4%[1]。近年来随着对儿童进行早期眼科筛查的普及,患儿5 a生存率可以达到87%~99%,但是在部分地区眼科筛查工作达不到,患儿往往在出现白瞳或者斜视之后才发现,延误了治疗的时机,导致患儿病死率较高[2]。目前

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1 蔡海林,李凤龙,任鸿飞;以球内出血为首发症状的视网膜母细胞瘤[J];中国实用眼科杂志;2002年03期

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4 张虹,宋国祥,何彦津;视网膜母细胞瘤眼外蔓延[J];中国实用眼科杂志;2002年05期

5 孙丰,叶雨木,李志华,陈学国;视网膜母细胞瘤误诊1例[J];实用医药杂志;2002年06期

6 彭斌,巩丽青,项奕;视网膜母细胞瘤的超声诊断[J];肿瘤防治研究;2002年05期

7 陈学国,孙丰;视网膜母细胞瘤误诊13例分析[J];中国误诊学杂志;2002年10期

8 赵仲民,同俊义,李令民,阎国珍,刘冀,肖琦,袁玉,王君;彩色多普勒超声诊断视网膜母细胞瘤的临床价值[J];中国医学影像技术;2002年11期

9 贾亚丁,杜联芳;二维超声诊断视网膜母细胞瘤及其合并症的价值[J];中国医学影像学杂志;2002年06期

10 任百超,白芝兰,陈莉,何媛,孙乃学;视网膜母细胞瘤的影像学表现及其临床价值[J];实用放射学杂志;2003年09期

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1 强军;;视网膜母细胞瘤的超声图像分析[A];中国超声医学工程学会第七届全国眼科超声诊断学术会议论文摘要汇编[C];2009年

2 许建锋;国媛媛;;视网膜母细胞瘤的超声诊断分析[A];中国超声医学工程学会第七届全国眼科超声诊断学术会议论文摘要汇编[C];2009年

3 张谊;黄东生;张伟令;;684例视网膜母细胞瘤患儿临床资料分析[A];中华医学会第十五次全国儿科学术大会论文汇编（上册）[C];2010年

4 杜反珍;黄翠屏;;视网膜母细胞瘤误诊原因分析[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年

5 梁建宏;;视网膜母细胞瘤治疗进展[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年

6 史季桐;;视网膜母细胞瘤分期及综合治疗[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年

7 刘万丽;吴中耀;杨华胜;颜建华;;视网膜母细胞瘤患者眼部不同病理组织侵犯的预后分析[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年

8 张伟令;张谊;黄东生;王一卓;洪亮;朱霞;张品伟;李苹;周燕;;脑脊液NSE与儿童视网膜母细胞瘤病理的相关性研究[A];第八届全国儿童肿瘤学术会议论文汇编[C];2009年

9 张伟令;张谊;黄东生;王一卓;洪亮;朱霞;张品伟;李苹;周燕;;血清NSE对儿童视网膜母细胞瘤的临床意义[A];第八届全国儿童肿瘤学术会议论文汇编[C];2009年

10 王一卓;黄东生;张伟令;张谊;洪亮;赵军阳;史季桐;葛心;李松峰;;脑脊液中找肿瘤细胞在视网膜母细胞瘤中的应用价值[A];第八届全国儿童肿瘤学术会议论文汇编[C];2009年

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1 记者　李颖 通讯员　易优 张伟令;首例视网膜母细胞瘤患儿干细胞移植成功[N];科技日报;2006年

2 健康时报记者 白轶南;眼睛有白点别不上心[N];健康时报;2008年

3 本报记者 李颖;让孩子长“猫眼”的肿瘤[N];科技日报;2009年

4 中国中医科学院眼科医院 张相祖;“猫眼”幼儿被摘除眼球[N];健康时报;2009年

5 健康时报记者　 刘桥斌;“猫眼”孩子可能患肿瘤[N];健康时报;2006年

6 高书明;癌症会遗传吗[N];民族医药报;2007年

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1 郑嵩山;视网膜母细胞瘤临床分析及眼内化疗实验研究[D];中山大学;2006年

2 江伟;视网膜母细胞瘤家系的基因突变检测和遗传咨询[D];中国协和医科大学;2008年

3 唐松;视网膜母细胞瘤综合治疗及与肿瘤血管生成细胞因子关系的研究[D];南方医科大学;2013年

4 容维宁;视网膜母细胞瘤中Legumain的表达及其对临床病理和预后的影响[D];天津医科大学;2010年

5 吴荒;Survivin-siRNA抑制视网膜母细胞瘤生长的实验研究[D];吉林大学;2008年

6 刘早霞;视网膜母细胞瘤Rb1基因突变的检测及血清中差异性标志蛋白的筛选[D];吉林大学;2004年

7 张丽娜;视网膜母细胞瘤血管生成拟态的初步研究[D];青岛大学;2010年

8 马波;人视网膜母细胞瘤肿瘤干细胞的分离鉴定及相关表面标志的初步研究[D];复旦大学;2011年

9 夏天;沉默缺氧诱导因子HIF-1α基因对视网膜母细胞瘤生长与凋亡的影响[D];郑州大学;2013年

10 王晶;ROCK蛋白表达和活性改变对视网膜母细胞瘤细胞运动表型的影响研究[D];上海交通大学;2013年

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本文编号：697302