二氧化碳激光治疗慢性肥厚性喉炎的临床疗效分析

发布时间：2017-08-22 21:55

  本文关键词：二氧化碳激光治疗慢性肥厚性喉炎的临床疗效分析

  更多相关文章： CO2激光 慢性肥厚性喉炎 嗓音分析

【摘要】：目的:观察并评估支撑喉镜下CO2激光治疗慢性肥厚性喉炎患者术后客观声带形态及客观嗓音恢复,为CO2激光治疗慢性肥厚性喉炎提供理论依据。方法:收集我科2014年4月至2015年8月期间13例慢性肥厚性喉炎进行全麻支撑喉镜下CO2激光手术治疗,其中男性4例,女性9例,年龄29岁-65岁,平均年龄(43±13)岁。手术后随访6个月,对照术前与术后随访的频闪喉镜,分析客观声带形态学改变,判断声带形态学上的客观恢复情况。采用嗓音多维分析方法[1,2],通过分析对比术前及术后基频(FO),基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、最长发声时间(MPT),嗓音障碍指数(DSI)等主要声学参数的改变,评价客观嗓音恢复情况,从而综合评定该术式的有效性。结果:1.术前、术后声带形态学变化:术前频闪喉镜与术后相比较,病变声带肥厚程度明显减轻,形态恢复良好,粘膜波、声门闭合状态、周期性及对称性均得到明显改善。2.术前组嗓音学参数与正常对照组比较:MPT及DSI下降,Jitter、Shimmer出现升高,均存在显著差异,P0.05,有统计学差异,基频男性与女性分别与对照组相比较,无明显差异性。3.术前组与术后第1个月随访,正常对照组与术后第1个月随访嗓音参数比较:术后第1个月随访各参数值较术前组出现FO、Shimmer、MPT及DSI有升高,P0.01,有统计学意义,Jitter有所降低,但P0.05,无统计学意义。较正常对照组比,Jitter及Shimmer值仍较高,MPT及DSI值较低,P0.05,差异具有统计学意义。4.术前组与术后第3个月随访,正常对照组与术后第3个月随访嗓音参数比较:术后第3个月各参数较术前组比较FO、MPT及DSI指数均明显升高,Jitter、Shimmer则明显降低,P0.05,有统计学意义。较正常对照组比,除男性FO值明显降低,其他各嗓音参数均无明显差异。5.术后第1个月与术后第3个月,术后第3个月与术后第6个月随访嗓音参数比较:术后第3个月较术后第1个月比,Jitter值显著降低,MPT延长,DSI增高,FO降低,P0.05,Shimmer则无明显改变。与术后第6个月各参数相较,则均无明显差异存在。结论:1.嗓音恢复一般需要3个月以上,到手术后6个月时基本恢复良好。2.二氧化碳激光治疗慢性肥厚性喉炎后声带形态恢复良好,嗓音参数提示客观嗓音恢复良好,是治疗该疾病的有效方式。
【关键词】：CO2激光 慢性肥厚性喉炎 嗓音分析
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R767.11
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 常用中英文~.写词对照表11-12
• 第1章 引言12-19
• 1.1 声音的形成13-14
• 1.2 慢性肥厚性喉炎的定义及临床特点14-15
• 1.3 CO2激光的原理及特点15-16
• 1.4 形态学评估及嗓音声学分析16-19
• 1.4.1 形态学评估喉:16-17
• 1.4.2 嗓音声学分析:17-19
• 第2章 资料与方法19-22
• 2.1 一般资料19
• 2.2 仪器及检测方法19-21
• 2.2.1 手术器械20
• 2.2.2 手术方法20-21
• 2.2.3 术后处理及复查21
• 2.3 统计学处理21-22
• 第3章 结果22-27
• 3.1 疗效判定标准22
• 3.2 形态学检查结果22-27
• 3.2.1 频闪喉镜观察结果22-23
• 3.2.2 噪音声学分析参数结果23-27
• 第4章 讨论27-33
• 第5章 结论33-34
• 参考文献34-38
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果38-39
• 致谢39

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 徐泳,俞军;化痰活血汤治疗慢性肥厚性喉炎临床研究[J];辽宁中医杂志;2000年09期

2 沈翠干;;“软坚散结汤”治疗慢性肥厚性喉炎68例临床观察[J];江苏中医药;2010年12期

3 蔡纪堂,柴峰;慢性肥厚性喉炎辨治体会[J];中国中医药信息杂志;2003年09期

4 庞宗领,林均武,李健,刘磊,王绪增,李厚杰,汤伟;慢性肥厚性喉炎围手术期治疗[J];中国医刊;2005年11期

5 黄志强;;中西医结合治疗慢性肥厚性喉炎疗效观察(附42例报告)[J];医学理论与实践;2008年07期

6 刘卫红,陆兴,陈望燕;中西医结合治疗慢性肥厚性喉炎疗效观察(附42例报告)[J];中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志;1999年02期

7 刘卫红,陆兴,陈望燕;中西医结合治疗慢性肥厚性喉炎42例疗效观察[J];华中医学杂志;1998年06期

8 卢标清;李云英;孙一帆;李少华;周小军;陈子清;;活血化痰法治疗成人慢性肥厚性喉炎44例[J];中医研究;2012年08期

9 郑县庭;王广有;郑慧军;郭炯光;;电子喉镜下声带注射得保松治疗慢性肥厚性喉炎临床观察[J];吉林医学;2011年14期

10 王芳;王天生;陈禹武;;声带粘膜下注射得宝松配合中药治疗慢性肥厚性喉炎疗效观察[J];武警医学院学报;2007年01期

中国重要会议论文全文数据库 前3条

1 宋卫军;谢强;;应用谢强经验方消肿散结利喉饮为主治疗慢性肥厚性喉炎60例临床研究[A];中华中医药学会耳鼻咽喉科分会第十二次学术研讨会暨嗓音言语听力医学专题学术研讨会论文集[C];2005年

2 魏庆宇;周雪华;吴正虎;蒋建华;;92例声带息肉伴慢性肥厚性喉炎手术临床分析[A];2007浙江省耳鼻咽喉—头颈外科学术会议论文汇编[C];2007年

3 陆兴;吴筱莉;苏虹;刘卫红;;会厌逐瘀汤加味治疗慢性肥厚性喉炎临床观察[A];第三届第四次全国中西医结合耳鼻咽喉科学术会论文汇编[C];2002年

中国硕士学位论文全文数据库 前3条

1 任全伟;基于临床路径的慢性肥厚性喉炎非手术治疗方案研究[D];成都中医药大学;2015年

2 李鸿燕;二氧化碳激光治疗慢性肥厚性喉炎的临床疗效分析[D];吉林大学;2016年

3 岳喜达;会厌逐瘀汤加味治疗慢性肥厚性喉炎的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2013年

，

本文编号：721212