成人与儿童鼻窦胚胎性横纹肌肉瘤比较

发布时间：2017-08-23 19:00

  本文关键词：成人与儿童鼻窦胚胎性横纹肌肉瘤比较

  更多相关文章： 鼻窦肿瘤 横纹肌肉瘤 胚胎型 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 成年人 儿童

【摘要】：目的鼻窦胚胎性横纹肌肉瘤是少见肿瘤,好发于儿童,成人患者相对更罕见,极易误诊,比较成人和儿童患者临床、影像和病理的异同,有助于提高对成人鼻窦胚胎性横纹肌肉瘤的认识。资料与方法回顾性分析经手术病理确诊的18例鼻窦胚胎性横纹肌肉瘤患者,其中成人组9例,儿童组9例,比较两组患者的症状、肿瘤形态、瘤体边界、中心位置、侵犯范围、瘤内出血、坏死囊变、骨质改变、强化形式、淋巴结转移、病理形态及免疫组织化学等情况。结果成人组的主诉多与鼻相关,而儿童组的主诉多与眼相关。肿瘤中心成人组多位于鼻窦(6例),而儿童组多位于眼眶(5例)。肿瘤最常累及筛窦,在侵犯范围、瘤内出血、坏死囊变、淋巴结转移方面,成人和儿童比较差异均无统计学意义(P0.05)。影像检查可以很好地判断肿瘤侵犯范围并推断肿瘤的良恶性,但不借助病理的情况下不能术前确诊胚胎性横纹肌肉瘤,且成人组与儿童组的病理免疫组织化学结果略有差异:所有病例Myogenin均(+);Vimentin(+)儿童组8例、成人组4例;Desmin(+)儿童组4例、成人组2例;HHF35(+)儿童组1例、成人组4例;Ki-67的阳性率儿童组30%~70%,成人组60%~90%。结论胚胎性横纹肌肉瘤在成人与儿童的主诉差异可能与肿瘤中心位置有关,成人与儿童鼻窦胚胎性横纹肌肉瘤的影像特点无显著差异,但影像学检查可提示病变的良恶性并明确侵犯范围,结合病理学可以确诊。
【作者单位】： 佛山市顺德区第一人民医院放射科;广州中医药大学附属深圳市中医院放射科;中山大学附属第一医院放射科;中山大学附属口腔医院放射科;
【关键词】： 鼻窦肿瘤 横纹肌肉瘤 胚胎型 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 成年人 儿童
【基金】：广东省科技计划项目(2012B031800086)
【分类号】：R739.62;R445.2;R730.44
【正文快照】： 鼻窦横纹肌肉瘤发生率为0.034/100 000[1],在其4个病理组织学亚型中,胚胎性横纹肌肉瘤(embryonal rhabdomyosarcoma,ERMS)好发于儿童,成人患者相对少见[2]。因此成人鼻窦ERMS极易误诊,影响治疗和预后。目前将成人鼻窦ERMS与相对多见的儿童病例进行对照的文献报道较少,本文回顾

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前6条

1 何晓,蒋令;鼻窦肿瘤的CT表现(附10例分析)[J];中国临床医学影像杂志;1999年01期

2 王永利;;鼻窦肿瘤和炎性变的MR鉴别[J];国外医学(临床放射学分册);1990年01期

3 高鹤舫;鼻腔、鼻窦肿瘤X线平片检查误诊原因[J];北京医学;1981年06期

4 邱运荣;江锐松;;X线及CT诊断28例鼻和鼻窦占位性病变评价[J];江西医学院学报;1989年04期

5 阙子文;鼻腔鼻窦部手术患者的观察护理[J];医学文选;2001年05期

6 ;[J];;年期

，

本文编号：726714