高度近视性白内障植入Bigbag及MI60人工晶体的早期临床观察

发布时间：2017-08-28 18:50

  本文关键词：高度近视性白内障植入Bigbag及MI60人工晶体的早期临床观察

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【摘要】：目的:探讨超声乳化吸出术治疗高度近视性白内障,术中使用Bigbag及MI60两种不同人工晶体的早期临床疗效。方法:收集2013年6月至2014年6月在安徽省立医院眼科诊断为高度近视并发性白内障并行超声乳化吸出并植人工晶体手术的病人83人(117眼)。分为两组。将其中植入Bigbag人工晶体44例(61眼)设为A组,植入MI60人工晶体39例(56眼)设为B组。记录两组围手术期相关评价指标:术前眼轴及前房深度、裸眼视力、最佳矫正视力、屈光状态,术中并发症,术后6个月眼轴及前房深度、裸眼视力、最佳矫正视力、屈光状态、人工晶体位置、术后并发症等,并调查主观视觉满意度。结果:(1)用视轴区后囊膜至视网膜的距离△D表示玻璃体腔前后径的差值。△D=△A(术前视轴区后囊膜至视网膜的距离)-△B(术后视轴区后囊膜至视网膜的距离)。△A=术前眼轴长-术前前房深度-晶体厚度;△B=术后眼轴长-术后前房深度-人工晶体厚度。术后六个月两组眼轴及前房深度均较术前增加,同时组间有统计学意义(P0.01)。B组术后前房深度及眼轴的改变,较A组明显。B组玻璃体腔前后径的差值(4.51±0.81mm)明显大于A组玻璃体腔前后径的差值(2.92±0.79mm)(P0.01)。即Bigbag晶体较MI60晶体对手术前后眼球的径线长度改变较小,更能维持手术前后眼内结构的稳定。(2)两组术后6个月实际屈光度与术前预留屈光度差值:A组≤±1.0D 43眼(70.49%),B组≤±1.0D 32眼(57.14%)(t=0.224,P=0.823)。(3)两组术前裸眼视力无统计学意义(卡方值=0.436,P=0.509)。术后6个月裸眼视力均较术前有明显提高(A组X2=76.621,P=0.000,B组X2=60.810,P=0.000),6个月后裸眼视力及BCVA组间比较无统计学意义(裸眼视力X2=0.258,P=0.879;BCVA X2=1.159,P=0.560)。术后主观视觉满意度问卷调查显示A组满意者29人(52眼)占85.24%,B组满意者25人(43眼)占76.79%。植入Bigbag后主观满意度优于植入MI60。(4)所有手术均顺利完成,无术中并发症。术后并发症:A组后囊膜混浊4例.玻璃体后脱离2例;B组后囊膜混浊5例、人工晶体偏心1例、玻璃体后脱离5例。结论:Bigbag人工晶体及MI60人工晶体均能显著提高高度近视并发性白内障患者的裸眼视力。植入特殊设计的一片式三袢超大光学面的Bigbag人工晶体后患者手术前后眼轴、前房深度及玻璃体腔前后径的改变均较植入MI60人工晶体者小,所以Bigbag人工晶体更能维持术前眼内结构的稳定。同时Bigbag人工晶体其预留晶体度数较MI60人工晶体更准确,且患者术后6个月主观视觉满意度较MI60人工晶体者更高。
【关键词】：人工晶体 白内障 高度近视 超声乳化
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R779.66
【目录】：

• 英文缩略词5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 1．引言10-12
• 2．资料与方法12-14
• 3．结果14-20
• 4．讨论20-25
• 5．结论25-26
• 6．参考文献26-29
• 附录29-30
• 致谢30-31
• 综述31-41
• 参考文献38-41

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 林涛;;囊袋张力环在高度近视眼后发性白内障手术中的应用[J];眼科新进展;2012年09期

2 彭鹏;刘金华;;屈光不正矫正后视网膜成像大小改变的计算方法[J];眼科新进展;2013年10期

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本文编号：748953