Keratograph 5M眼表综合分析仪观察飞秒激光制瓣LASIK手术对泪膜和睑板腺的影响

发布时间：2017-08-31 19:03

  本文关键词：Keratograph 5M眼表综合分析仪观察飞秒激光制瓣LASIK手术对泪膜和睑板腺的影响

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【摘要】：目的使用Keratograph 5M眼表综合分析仪观察准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)对泪膜和睑板腺的影响。方法选取近视眼患者65例(130眼),均行飞秒激光制瓣LASIK手术。于LASIK术前及术后1周、1个月、6个月检查患者,检查项目包括:干眼症状评分、泪膜破裂时间(tear break up time,TBUT)、角膜荧光素钠染色,采用Keratograph 5M眼表综合分析仪检查非侵入性泪膜破裂时间(non-invasive breakup time,NITBUT)、非侵入性泪河高度(non-invasive tear meniscus height,NITMH)。睑板腺检查项目有睑缘评分,采用Keratograph 5M眼表综合分析仪检查脂质层厚度分级,睑板腺现存面积比。分析TBUT、NITBUT(f)(首次)和NITBUT(av)(平均)之间的相关性。结果与术前相比,术后1周、1个月干眼症状评分均升高(均为P0.05);术后1周、1个月TBUT分别为(7.00±2.17)s、(7.21±2.15)s,与术前(15.00±5.01)s相比,差异均有统计学意义(均为P0.05);术后1周、1个月NITBUT(f)分别为(5.48±2.08)s、(5.63±1.92)s,与术前(11.44±5.00)s相比,差异均有统计学意义(均为P0.05);术后1周、1个月NITBUT(av)分别为(9.04±2.80)s、(8.94±2.46)s,较术前(13.79±4.00)s缩短(均为P0.05);角膜荧光素钠染色评分和NITMH结果与术前比较,差异均无统计学意义(均为P0.05);术后1周、1个月睑板腺脂质层厚度较术前变薄,差异均有统计学意义(均为P0.05);睑缘评分及睑板腺现存面积比与术前比较,差异均无统计学意义(均为P0.05)。术后6个月各项检查结果与术前相比差异均无统计学意义(均为P0.05)。术后各时间所测NITBUT(f)比NITBUT(av)短。NITBUT(f)与NITBUT(av)、NITBUT(f)与TBUT、NITBUT(av)与TBUT均呈正相关性(r=0.65,P0.001;r=0.36,P=0.025;r=0.38,P=0.028)。结论 Keratograph 5M眼表综合分析仪作为非侵入性检测仪器可以快速、客观地评估泪膜的功能和睑板腺的状态,为干眼的诊断以及睑板腺功能的评估提供了参考依据。LASIK术后患者短期内会发生干眼或原有干眼不同程度加重,但术后0.5 a大部分患者的TBUT和泪河高度可恢复到术前水平,且未观察到LASIK手术对睑板腺的不良影响。
【作者单位】： 天津医科大学眼科医院屈光角膜科;
【关键词】： 眼表综合分析仪 准分子激光原位角膜磨镶术 泪膜 睑板腺
【基金】：国家自然科学基金资助(编号:81270975)~~
【分类号】：R779.63
【正文快照】： 飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术( laser in situ keratomileusis,LASIK) 是近年来矫正近视的主要手术方式,具有良好的安全性、有效性、预测性及稳定性[1-2]。然而术后早期干眼或原有干眼症状加重的发生率高达50% 以上,并引起人们的广泛关注[3-4]。术后干眼发生是多因

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本文编号：767343