阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脂肪肝指数的相关性

发布时间：2017-09-01 18:05

  本文关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脂肪肝指数的相关性

  更多相关文章： 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 非酒精性脂肪肝 脂肪肝指数 肝脂肪变性

【摘要】：目的近年来,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)与非酒精性脂肪性肝病的相关性得到越来越多人的关注。该研究的目的是通过脂肪肝指数来评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对肝脏损害的影响。方法纳入2013年10月至2014年6月期间在我院睡眠障碍疾病诊治中心行多导睡眠呼吸监测的患者145个。记录患者多导睡眠监测数据,测定身高、体重并计算体质量指数(body mass index,BMI),采集患者清晨空腹静脉血,检测生化相关血清学指标。脂肪肝指数(fatty liver index,FLI)根据BMI、腰围、甘油三酯以及r-谷氨酰转移酶计算得出。根据FLI将研究对象分为两组:FLI60组和FLI≥60组;再按AHI将研究对象被分为两组:OSAHS组:AHI≥15次/h,对照组:AHI15次/h。结果与FLI60组相比,FLI≥60组的患者的最低Sp O(Pulse oxygen saturation,2脉搏血氧饱和度)和夜间平均血氧饱和度更低,而呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、氧减指数(oxygen desaturation index,ODI)以及夜间血氧饱和度低于90%时间指数(the percentage of total sleep time spent with Sp O290%,T90%)更高(p均0.001)。Spearman相关分析显示FLI与以下指标呈正相关关系:AHI,T90%,ODI,空腹血糖,TC,TG,LDL-C,ALT,AST,MAP(r分别=0.489,0.440,0.500,0.321,0.399,0.726,0.290,0.537,0.309和0.349;p均0.001)。在匹配了混杂因素后,二分类逻辑回归分析显示AHI与脂肪肝指数水平升高呈独立的相关性(OR:4.213;95%CI:1.380-12.859,p=0.012)。结论在非酒精性脂肪性肝病人群中,通过使用脂肪肝指数来评估肝脂肪变性,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脂肪肝呈独立的相关性。需要更进一步的研究来评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗对非酒精性脂肪性肝病患者的影响。
【关键词】：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 非酒精性脂肪肝 脂肪肝指数 肝脂肪变性
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R766
【目录】：

• 英文缩略词表3-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 材料和方法10-16
• 1. 材料10-11
• 1.1 纳入标准10
• 1.2 排除标准10
• 1.3 诊断标准10-11
• 2. 方法11-15
• 2.1 一般资料的测定11-13
• 2.2 多导睡眠呼吸监测13-14
• 2.3 血清标本准备及检测14-15
• 2.4 相关指标计算公式15
• 3. 统计学方法15-16
• 结果16-19
• 1. FLI<60 与FLI≥60 两组的基本情况比较16-18
• 2. 与FLI相关的因素18
• 3. OSAHS相关的logistic回归18-19
• 讨论19-22
• 结论22-23
• 参考文献23-26
• 综述26-32
• 参考文献29-32
• 致谢32

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本文编号：773588