孟鲁司特治疗不同程度腺样体肥大患儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果研究

发布时间：2017-09-02 12:09

  本文关键词：孟鲁司特治疗不同程度腺样体肥大患儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果研究

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【摘要】：目的研究孟鲁司特治疗不同程度腺样体肥大患儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床效果。方法将2014年12月至2015年12月本院收治的145例OSAHS患儿按照治疗方式不同分为孟鲁司特组和手术组。根据腺样体鼻咽腔比率(A/N值)将上述患儿分为4个亚组:M1组(孟鲁司特+轻度患儿)、M2组(孟鲁司特+中重度患儿)、S1组(手术+轻度患儿)、S2组(手术+中重度患儿)。比较不同治疗方法对不同程度腺样体肥大患儿睡眠指标和生活质量的差异。结果与治疗前比较,治疗后M1组和S1组患儿睡眠效率、阻塞性呼吸暂停指数(obstruetive apaea index,OAI)、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、微觉醒指数、氧减指数(oxygen desaturation index,ODI)及最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO_2)均明显改善(P0.05);治疗后,M1组患儿的AHI和LSaO_2均优于S1组患儿(P0.05),其余指标比较无明显差异(P0.05)。治疗后,M1组和S1组患儿的睡眠障碍、身体症状、对监护人的影响及OSAHS生活质量评估量表(OSA-18)总分均低于治疗前(P0.05),治疗前后两组患儿OSA-18各项指标评分和总分组间比较均无显著差异(P0.05)。治疗后两组患儿OSA-18各项指标评分和总分均低于治疗前(P0.05)。与治疗前比较,治疗后M2组和S2组患儿的睡眠效率、OAI、AHI、微觉醒指数、ODI及LSaO_2均明显改善(P0.05),治疗后,S2组患儿的OAI、AHI、微觉醒指数、ODI及LSaO_2均优于M2组患儿(P0.01)。治疗后M2组患儿的OSA-18各项指标评分和总分均高于S2组患儿(P0.01)。结论对于轻度OSAHS患儿,采用孟鲁司特治疗可明显改善患儿的睡眠质量、生活质量及低氧血症,效果与手术治疗相近。对于中重度OSAHS患儿,孟鲁司特也具有一定的疗效。
【作者单位】： 哈尔滨市儿童医院耳鼻喉科;
【关键词】： 腺样体肥大 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 孟鲁司特 低氧血症
【分类号】：R766
【正文快照】： 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstr-uctive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)又名儿童鼾症,在儿童中较常见。统计数据表明,在4~7岁儿童中,OSAHS患病率为3.91%[1]。OSAHS可影响患儿的代谢和睡眠质量,导致血液黏度及心脏结构改变,患儿易出现注意力不集中、颌面发育

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