A型肉毒毒素不同注射位置治疗眼睑痉挛的疗效观察

发布时间：2017-09-14 00:44

  本文关键词：A型肉毒毒素不同注射位置治疗眼睑痉挛的疗效观察

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【摘要】：目的:比较A型肉毒毒素不同注射位置治疗眼睑痉挛的治疗效果。方法:选择我院2012-06/2015-06收治的85例136眼眼睑痉挛患者作为研究对象,按随机数字表分为A组(43例66眼)与B组(42例70眼)。两组患者均应用注射用A型肉毒毒素进行治疗,A组采取完全注射模式,B组采取豁免下睑内侧组模式。比较两组患者治疗前、治疗后3wk的Jankovic评定量表(Jankovic Rating Scale,JRS)评分、眼睑痉挛残疾指数(Blepharospasm Disability Index,BSDI)指数、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、前段OCT泪河高度(tear meniscus height,TMH)、副反应发生率及随访90d复发率。结果:两组患者治疗前的JRS评分、BSDI指数、BUT与TMH无统计学差异(均P0.05);治疗后1wk两组患者BUT与TMH均增大,治疗后3wk两组患者JRS评分、BSDI指数均下降,组内前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者JRS评分、BSDI指数、BUT的组间差异无统计学意义(P0.05);A组TMH高于B组,组间差异有统计学意义(P0.05)。90d随访结果显示,A组和B组复发率分别为14.0%、11.9%,副反应发生率分别为23.3%和16.7%,两组比较均无统计学差异(P0.05)。结论:A型肉毒毒素采取完全注射模式及豁免下睑内侧注射模式治疗眼睑痉挛均可有效缓解患者症状,并减轻其对日常生活的影响,随访90d复发率接近,豁免下睑内侧注射模式可减轻对泪膜稳定及泪液引流的干扰,具有微小优势。
【作者单位】： 武汉爱尔眼科医院眼睑眼眶病眼整形专科;
【关键词】： 眼睑痉挛 A型肉毒毒素 复发 注射位置
【分类号】：R777.1
【正文快照】： 0 引言 眼睑痉挛属于颅面肌张力障碍性疾病,表现为眼睑频繁及不自主痉挛性收缩,病因尚不明确,多认为与大脑内肌张力障碍致环路功能下降有关[1]。眼睑痉挛的传统治疗方法较多,包括药物治疗、针灸、理疗等,但效果均不理想[2]。A型肉毒杆菌毒素为近年新型治疗方法,已被大量临床

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