儿童突发性聋的临床特征分析

发布时间：2017-09-30 19:24

  本文关键词：儿童突发性聋的临床特征分析

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【摘要】：目的:探讨儿童突发性聋的病因,分析其治疗疗效以及预后相关因素。方法:回顾性分析我科2008年1月-2015年9月期间收治的49例(61耳)突发性聋患者临床资料。统计患儿年龄、性别、初诊时间、诱因、发病耳侧、伴随症状、治疗方法、治疗前后听力、血清病毒学及基因检查结果。将患儿按年龄、性别、就诊时间、发病耳侧、伴随症状、听力损失程度、听力曲线类型进行分组,均给予综合保守治疗方案,分析不同组别间患者的治疗效果,通过SPSS19.0软件对各组间治疗疗效差异进行卡方检验,将有统计学差异的变量进行多因素logistic回归分析评价其相关性。结果:49例(61耳)伴耳鸣者32耳(65.3%),伴眩晕者5耳(7.9%);可能病因:1例(2.0%)伴有病毒性腮腺炎病史;有上呼吸道感染史10例(20.4%),因头部外伤后出现听力下降2例(4.0%),噪音史1例(2.0%);38例患儿病毒学检测CMV Ig M 3例(0.08%),EBV Ig M可疑阳性1例(0.03%);9例患儿GJB2基因纯合突变(109GA)2例。轻度、中度聋14耳(23.0%),中重度、重度聋14耳(23.0%),极重度聋33耳(54.1%);低频下降型0耳(0.0%),高频下降型7耳(11.5%),平坦型17耳(27.9%),全聋型37耳(60.7%);1~8岁组28耳(45.9%),8~16组33耳(54.1%)。经治疗后痊愈8耳(13.1%),总有效率26.2%。对预后相关因素进行统计学分析,单因素分析中,其中听力曲线分型、听力损失程度、年龄对治疗疗效有统计学意义。多因素logistic回归分析显示听力曲线、听力损失程度、年龄对治疗疗效无明显相关性。结论1.儿童突发性聋病因包括病毒感染、遗传因素、外伤、噪声,其中病毒感染可能是最常见因素;2.儿童突发性聋一般听力损失重、全聋型居多,治疗效果欠佳;3.单因素分析显示听力损失程度越轻的大年龄儿童,治疗效果更好;就诊时间、性别、单双侧、是否伴有耳鸣、眩晕因素与预后无关。4.多因素logistic回归分析显示听力曲线类型、听力损失程度、年龄与预后无明显相关。
【关键词】：突发性聋 儿童 病因 预后
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R764.43
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-11
• 1 资料与方法11-13
• 1.1 资料采集11
• 1.2 方法11-13
• 2 结果13-25
• 2.1 病例一般资料13-14
• 2.2 病毒学及基因检测情况14-15
• 2.3 总体疗效15-16
• 2.4 影响预后的因素分析16-25
• 3 讨论25-28
• 4 结论28-29
• 参考文献29-32
• 文献综述：儿童突发性聋的研究现状32-44
• 参考文献39-44
• 致谢44-45
• 攻读硕士学位期间发表的文章45

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：949970