经鼻内镜治疗蝶窦炎性疾病的手术方式和策略

发布时间：2017-10-02 15:39

  本文关键词：经鼻内镜治疗蝶窦炎性疾病的手术方式和策略

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【摘要】：目的:回顾总结蝶窦炎性疾病的特征和治疗结果,归纳蝶窦病变的手术方式和策略。方法:105例接受鼻内镜手术的蝶窦炎性疾病患者中,蝶窦真菌41例(39.0%),蝶窦囊肿33例(31.4%),蝶窦炎31例(29.5%)。术前接受鼻窦CT检查并在全身麻醉下行鼻内镜蝶窦开放术。行Messerklinger术式20例,Wigand术式74例,Draf 3-like蝶窦开放术5例,经翼突内板开放蝶窦外侧隐窝1例,经蝶窦中隔进入对侧蝶窦5例。结果:随访6~27个月,蝶窦口开放良好96例(91.4%),狭窄5例(4.8%),闭锁4例(3.8%)。再手术4例(3.8%),随访至终期,窦口开放良好。结论:经鼻内镜蝶窦开放手术是治疗蝶窦炎性疾病的主要方法,可根据病变范围和鼻腔结构特点选择不同手术入路。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科教育部耳鼻咽喉头颈外科学重点实验室;
【关键词】： 蝶窦炎 CT 内镜外科手术
【基金】：北京市教育委员会科技计划重点项目(No:KZ201410025029)
【分类号】：R765.9
【正文快照】： 由于蝶窦的解剖位置隐蔽,临床常规检查难以直视,因此,临床上原发或孤立蝶窦病变难于诊断与其非特异性症状和体检不易接近有关〔1〕,蝶窦病变通常在评估一些其他疾病的影像检查中被偶然发现〔2〕。尽管蝶窦周围有一些重要结构,包括颈内动脉、视神经、硬膜、Ⅲ~Ⅳ脑神经,但与这

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1 张楠,王力红,安惠明,梁传余;孤立性蝶窦炎性疾病的诊治[J];临床耳鼻咽喉科杂志;2001年11期

2 胡玉顺;薛建秀;;蝶窦炎性疾病的诊断与手术治疗[J];中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志;2008年04期

3 ;[J];;年期

，

本文编号：960424