不同术式对高度近视合并白内障患者角膜内皮细胞的影响

发布时间：2017-10-07 03:15

  本文关键词：不同术式对高度近视合并白内障患者角膜内皮细胞的影响

  更多相关文章： 高度近视 白内障 超声乳化术 囊外摘除术 角膜内皮细胞

【摘要】：目的:探讨白内障超声乳化术(Phaco)和小切口白内障囊外摘除(ECCE)两种术式对高度近视合并白内障患者角膜内皮细胞的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究方法选择2014年9月15日至2014年12月31日本院集中收治的高度近视合并白内障患者86例86眼,随机分为两组:A组46例46眼行白内障超声乳化术;B组40例40眼行小切口白内障囊外摘除术。于术前1d及术后7d、1mo、3mo时观察两组患者视力及角膜内皮细胞密度和六角形细胞的比例。结果:1、两组患者在年龄和眼轴方面无显著性差异(P0.05);两组患者术前视力比较无显著性差异(P0.05),术后视力较前均显著改善(t=5.47,5.02,P=0.00,P0.05),组间比较无显著性差异(P0.05)。2、重复测量方差分析结果:两组组内、组间比较,差异无统计学意义(F=1.707、1.309,P0.05),且无交互作用(F=0.314,P0.05);两组患者角膜内皮细胞密度术前无显著性差异(P0.05),术后7d、1mo、3mo较前均下降,差异有统计学意义(P0.05),组间比较无显著性差异(P0.05);A组角膜内皮细胞密度术后3mo下降比例(23.92±3.42)%,B组角膜内皮细胞密度术后3mo下降比例(24.99±3.55)%,差异无显著性差异(P0.05)。3、重复测量方差分析结果:两组组内、组间比较,差异无统计学意义(F=1.257,1.986,P0.05),且无交互作用(F=0.556,P0.05);两组患者角膜内皮六角形细胞术前无显著性差异(P0.05),术后7d、1mo、3mo较前均下降,差异有统计学意义(P0.05),组间比较无显著性差异(P0.05)。结论:1、白内障超声乳化术和小切口囊外摘除术在治疗高度近视合并白内障患者Ⅱ~Ⅳ级核手术中对角膜内皮细胞均有不同程度损伤,但术后视力均明显改善,疗效基本相当。2、白内障手术方式的选择应参考患者的病情、经济条件及需求,权衡利弊,正确对待,合理选择。
【关键词】：高度近视 白内障 超声乳化术 囊外摘除术 角膜内皮细胞
【学位授予单位】：桂林医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R779.6
【目录】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 英汉缩略词对照表9-10
• 前言10-13
• 1 材料与方法13-15
• 1.1 研究对象13
• 1.2 设备和方法13-15
• 1.3 观察指标15
• 1.4 统计学分析15
• 2 结果15-19
• 2.1 一般资料比较15-16
• 2.2 角膜内皮细胞密度16
• 2.3 角膜内皮六角形细胞比例16-17
• 2.4 角膜内皮六角形细胞形态学变化17-19
• 3 讨论19-32
• 3.1 角膜细胞19-20
• 3.2 两种术式对角膜细胞的影响20-25
• 3.3 白内障手术中对角膜细胞的保护25-31
• 3.4 两种术式在临床白内障手术中的应用31-32
• 4 结论32-33
• 参考文献33-44
• 附录 （综述）44-64
• 参考文献54-64
• 攻读学位期间发表的学术论文目录64-65
• 致谢65-66

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本文编号：986595