托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水并低钠血症的疗效

发布时间：2017-10-12 05:49

  本文关键词：托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水并低钠血症的疗效

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【摘要】：目的评价托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水合并低钠血症的疗效和安全性。方法 62例肝硬化顽固性腹水合并低钠血症患者随机分为托伐普坦组和常规利尿剂组。分别每日服用15 mg托伐普坦片或常规利尿剂。观察点为治疗前1天(基线)、治疗第4天及治疗第7天,主要观察项目包括血清钠、氯、钾、CO2CP等生化指标,尿量、腹围、体质量以及ALT、TBIL等肝功指标,BUN、Cr、e GFR等肾功指标。结果治疗第4、7天,托伐普坦组血钠值分别为(132.8±6.3)、(133.3±6.9)mmol/L,显著优于常规利尿剂组(128.8±6.0)、(129.4±6.6)mmol/L(P0.05)。托伐普坦组尿量增加和体质量、腹围下降均优于常规利尿剂组(P0.05)。两组患者治疗前后肝功、肾功、血压和心率变化差异无统计学意义(P0.05)。结论托伐普坦可有效纠正肝硬化顽固性腹水患者低钠血症,增加尿量,改善液体平衡,对肝肾功能无不良影响。
【作者单位】： 济南市传染病医院肝病科;
【关键词】： 托伐普坦 肝硬化 顽固性腹水 低钠血症
【分类号】：R575.2
【正文快照】： 肝硬化顽固性腹水患者常并发低钠血症,其原因与限钠饮食、利尿剂的应用和反复放腹水等因素有关,严重的可诱发脑水肿、肝性脑病,影响患者的预后。发生低钠血症后继续应用常规利尿剂不利于血钠改善,且影响利尿效果[1]。托伐普坦是一种新研发的排水利尿药物,2009年5月19日经美国

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本文编号：1017020