健脾益气法治疗抗血小板聚集药物引起胃黏膜损伤的临床疗效观察

发布时间：2017-10-12 12:02

  本文关键词：健脾益气法治疗抗血小板聚集药物引起胃黏膜损伤的临床疗效观察

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【摘要】：目的：采用临床对照研究方法,通过与西医治疗组的对照,观察健脾益气法联合西药防治抗血小板聚集药物(阿司匹林肠溶片)引起的胃黏膜损伤(胃溃疡)的临床疗效,为制定中西医联合防治药物性胃黏膜损伤提供理论依据。方法：将60例服用抗血小板聚集药(阿司匹林肠溶片)致脾胃虚弱型胃溃疡患者,随机分为两组,各30例。对照组为泮托拉唑口服,治疗组在对照组基础上联合健脾益气法,治疗4周后,对比两组治疗前后症状积分、有效率、胃镜下粘膜情况。随后选取因基础病原因必须再次口服抗血小板聚集药物(阿司匹林肠溶片)且溃疡已愈合的患者,观察远期疗效。结果：两组患者在性别、年龄、胃镜下溃疡分期、幽门螺旋杆菌感染无显著差异,有均衡可比性。从临床症状缓解率、症状积分、胃镜下溃疡愈合情况均有显著差异,且有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。对于预防胃黏膜损伤方面,健脾益气法能有效减少消化道不良反应的发生,两组患者之间有显著差异。结论：健脾益气法能促进脾胃虚弱型胃溃疡的愈合,并且能预防抗血小板聚集药(阿司匹林肠溶片)对胃黏膜的损伤。
【关键词】：阿司匹林肠溶片 胃溃疡 健脾益气法 脾胃虚弱
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R573
【目录】：

• 摘要7-8
• abstract8-9
• 中英文对照及缩略语9-10
• 前言10-11
• 第一部分 理论研究11-19
• 1. 抗血小板聚集药物对胃黏膜损伤的研究11-13
• 1.1 抗血小板药物应用现状11
• 1.2 针对抗血小板聚集药物不良反应的流行病学调查11-12
• 1.3 抗血小板聚集药物导致胃黏膜损伤的机理12-13
• 2. 西药对胃黏膜损伤的保护与治疗13-14
• 2.1 质子泵抑制剂13
• 2.2 碱性制酸药13-14
• 2.3 根治胃内幽门螺杆菌14
• 2.4 胃粘膜保护治疗药物14
• 3. 中医对胃黏膜损伤的认识14-16
• 3.1 感受外邪15
• 3.2 饮食失常15
• 3.3 脾胃虚弱15-16
• 3.4 情志不遂16
• 4. 中医保护胃黏膜损伤方面取得的成绩16-17
• 5. 健脾益气法已有的研究17-19
• 第二部分 临床研究19-26
• 1. 临床资料19-20
• 1.1 病例资料来源19
• 1.2 诊断标准19-20
• 1.3 病例纳入标准20
• 1.4 病例排除标准20
• 1.5 病例剔除标准20
• 2. 研究方法20-22
• 2.1 病例分组20
• 2.2 用药方法20-21
• 2.3 观察项目21-22
• 2.4 疗效评定标准22
• 2.5 统计分析22
• 3. 临床试验结果22-26
• 3.1 一般情况分析22-23
• 3.2 胃镜溃疡分期比较23
• 3.3 两组患者HP感染比较23-24
• 3.4 两组患者中医证候疗效比较24
• 3.5 治疗前后主要临床症状及积分改善情况24
• 3.6 两组患者治疗后胃镜下表现24-25
• 3.7 预防效果25
• 3.8 安全性指标观察25-26
• 第三部分 讨论26-30
• 1. 脾胃虚弱为胃粘膜损伤的基础26
• 2. 治则当健脾益气,拟方香砂六君子汤加减26-27
• 3. 组方药物及现代药理学27-29
• 4. 存在问题与不足29-30
• 结论30-31
• 参考文献31-35
• 附录35-36
• 攻读硕士学位期间取得的学术成果36-37
• 致谢37

【参考文献】

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本文编号：1018578