TIPS对比EBL治疗肝硬化食管静脉曲张出血Meta分析

发布时间：2017-10-25 06:35

  本文关键词：TIPS对比EBL治疗肝硬化食管静脉曲张出血Meta分析

  更多相关文章： 经颈静脉肝内门体分流术 内镜下套扎术 系统评价 Meta分析

【摘要】：目的系统评价经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)对比内镜下套扎术(EBL)治疗肝硬化食管静脉曲张出血。方法检索Pub Med、EMbase、Cochrane、中国知网和中国万方等数据库中TIPS对比EBL治疗肝硬化食管静脉曲张出血的随机对照试验研究文献,检索时限均自建库至2015年11月,并追溯各文献中参考文献。2名研究员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量,采用Rev Man 5.3软件作统计学分析。结果最终6篇文献纳入研究,总病例数413例。Mata分析结果显示,TIPS术后肝性脑病发生率与EBL相比,差异无统计学意义(OR=1.16,95%CI 0.71、1.88,P=0.55);TIPS术后再出血发生率低于EBL,差异有统计学意义(OR=0.23,95%CI 0.11、0.50,P=0.0002);两者间总死亡率差异无统计学意义(OR=0.76,95%CI 0.50、1.17,P=0.21),但亚组2 TIPS总死亡率(23%)低于EBL组(43%)。结论 TIPS术后肝性脑病发生率高达24%,与EBL相比差异虽无统计学意义,但应予以重视。TIPS与EBL相比可更好地控制食管静脉曲张出血。非早期TIPS治疗肝硬化食管静脉曲张出血与EBL相比总死亡率相同,但早期TIPS治疗可降低总死亡率。
【作者单位】： 新疆石河子大学医学院第一附属医院放射科;石河子大学医学院第三附属医院介入血管科;上海交通大学医学院附属瑞金医院介入科;
【关键词】： 经颈静脉肝内门体分流术 内镜下套扎术 系统评价 Meta分析
【分类号】：R575.2
【正文快照】： 乙型肝炎肝硬化是我国常见病,约90%患者会随着疾病进展出现食管静脉曲张[1],Child B级和C级肝硬化患者中约50%有食管静脉曲张[2]。食管静脉曲张首次出血后1年内再次出血发生率约为60%[3],因此预防首次出血是临床重点。预防治疗方法针对相应适应证,主要有药物治疗、内镜下静脉

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 徐克;钟红珊;;迎接TIPS发展的第二个春天[J];放射学实践;2006年05期

2 Douglas M.Coldwell;;The role of TIPS in the management of portal hypertension:a new perspective[J];介入放射学杂志;2006年12期

3 汤伟;;常规DSA技术在TIPS中的应用[J];现代医药卫生;2009年16期

4 皇甫瑜;秦建平;戴立里;蒋明德;;TIPS并发症的研究进展[J];西南国防医药;2009年12期

5 原姗姗;韩国宏;柏明;何创业;殷占新;王建宏;祁兴顺;杨志平;张伟;;TIPS治疗肝硬化顽固性腹水的预后因素分析[J];临床肝胆病杂志;2011年05期

6 陈家飞;李莲;李荣军;;3D旋转DSA在TIPS中的临床应用[J];局解手术学杂志;2011年05期

7 梁和业;高普均;荆雪;韩雪晶;张晗;;TIPS临床应用现状[J];吉林医学;2006年11期

8 Eric López-Méndez;Daniel Zamora-Valdés;Mariana Díaz-Zamudio;Oscar F Fernández-Díaz;Lourdes ávila;;Liver failure after an uncovered TIPS procedure associated with hepatic infarction[J];World Journal of Hepatology;2010年04期

9 梁艳平;唐映梅;杨晋辉;尤丽英;;TIPS术后支架功能障碍的研究现状[J];世界华人消化杂志;2013年04期

10 李学文;对照研究乙酰水杨酸预防TIPS术后支架狭窄或闭塞[J];国外医学(消化系疾病分册);1995年02期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 杨建勇;向贤宏;;TIPS技术临床应用的新进展[A];中华医学会第十八次全国放射学学术会议论文汇编[C];2011年

2 徐克;钟红珊;;迎接TIPS发展的第二个春天[A];第二届医学影像山东论坛论文集[C];2005年

3 王茂强;高育t，

本文编号：1092517