不同腹腔减压方式对腹腔间室综合征大鼠肠道功能的影响

发布时间：2017-10-30 12:17

  本文关键词：不同腹腔减压方式对腹腔间室综合征大鼠肠道功能的影响

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【摘要】：目的:观察腹腔开放减压和腹腔梯度减压两种方式对腹腔间室综合征(ACS)大鼠肠黏膜屏障的影响。方法:将18只大鼠模型随机分为对照组、开放减压组和梯度减压组。其中开放减压组大鼠ACS持续4 h后,经腹正中切口迅速使腹腔压力(IAP)降至0 mm Hg;梯度减压组大鼠ACS持续4 h后,通过减慢气腹充气速度,以ΔIAP=-0.5 mm Hg/min的速度减压,直至IAP恢复至0 mm Hg(减压时间为50 min)。在IAP降至0 mm Hg后4h处死动物,取末端回肠行组织病理学检查、肠系膜淋巴结细菌易位测定、肠黏膜组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和肠型脂肪酸结合蛋白(i-FABP)测定。结果:梯度减压组与开放减压组比较,肠道病理损伤更小,细菌易位率更低,炎性因子水平更低。其中肠道通透性、细菌易位菌落数、IL-6水平在不同减压方式组之间差异有统计学意义(P0.05)。结论:不同的腹腔减压方式对ACS大鼠的肠道功能影响不同。梯度腹腔减压比开放减压对ACS大鼠肠道功能的损伤更小。
【作者单位】： 南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所;
【关键词】： 腹腔间室综合征 腹腔开放减压 梯度腹腔减压
【基金】：南京军区卫生部2010年度重点项目
【分类号】：R57
【正文快照】： 2013年,世界腹腔间室综合征协会(WSACS)发布指南指出,腹腔开放减压(AD)是顽固性腹腔高压、经保守治疗无效时的标准治疗方法。但多项临床研究发现,尽管腹腔开放显著降低了ACS病人的腹腔压力(IAP),但病死率仍高达30%~50%。腹腔开放减压后病人全身器官功能无改善,甚至有部分病人

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1 施新岗;腹腔间隔室综合征研究进展[J];中国现代普通外科进展;2003年04期

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本文编号：1117654