急性胰腺炎合并急性肾损伤的临床预后分析
本文关键词:急性胰腺炎合并急性肾损伤的临床预后分析
【摘要】:目的:分析急性胰腺炎(AP)合并急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)的病因,探讨影响其预后的危险因素,为临床更好的认识和预防AP合并AKI、改善预后提供依据。方法:回顾性分析285例AP患者其中合并AKI患者44例的一般资料、可能危险因素、临床特点、实验室检查及预后情况,并分为AP合并AKI组(AKI组)与不合并AKI对照组(Non-AKI组),分析其与预后的关系。结果:纳入本研究的患者中AKI组高血压、性别(男)、心衰、低蛋白血症的发生率较对照组高;肾脏替代治疗、机械通气及血管活性药物的使用较对照组高,均有统计学意义(p0.01);存活率较对照组低,有统计学意义(p0.01)。AKI不同分期之间比较无统计学意义。单因素危险度分析结果发现年龄、心衰、低蛋白血症、COPD、发热、菌血症、手术、电解质紊乱、心律失常、多器官功能障碍、机械通气均为诱发AP合并AKI的危险因素(p0.01)。在AP合并AKI患者中器官功能障碍发生率明显高于对照组(P0.05)。血尿素氮及血清肌酐早期预测AKI的发生率与对照组比有统计学意义(P0.05)。肾脏替代治疗发生率以及对患者存活率与对照组比较无统计学意义(P0.05)血尿素氮及血清肌酐早期预测AP合并AKI患者存活率有统计学意义(P0.05)。结论:AP患者中AKI的发生率及病死率较高,心衰、机械通气、手术MODS、低蛋白血症是AP合并AKI患者死亡的严重危险因素。
【学位授予单位】:新疆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R576;R692
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