血浆置换在青年慢加急性肝衰竭患者治疗中的疗效和安全性分析

发布时间：2017-11-14 01:07

  本文关键词：血浆置换在青年慢加急性肝衰竭患者治疗中的疗效和安全性分析

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【摘要】：目的探讨青年慢加急性肝衰竭患者的治疗中血浆置换的疗效、预后和安全性。方法回顾性收集本院从2012年8月-2015年3月,所有接受了血浆置换治疗的青年慢加急性肝衰竭患者的症状体征、肝肾功能、凝血功能指标,同时对患者疾病的严重程度进行评分。结果患者每次血浆置换前后的肝功能指标分别为:丙氨酸氨基转移酶(ALT,U/L)134.13±130.90 vs.58.94±54.06(P0.05);天门冬氨酸氨基转移酶(AST,U/L)101.72±99.04vs.47.34±50.10(P0.05);总胆红素(TBIL,μmol/L)539.47±134.58 vs.311.68±92.01(P0.05);总胆汁酸(TBA,μmol/L)118.55±45.83,99.49±35.0(P0.05)。置换前后凝血功能指标分别为:凝血酶原时间(PT,s)27.83±13.19 vs.18.66±4.02(P0.05);国际标准化比值(INR)2.65±1.62 vs.1.59±0.28(P0.05)。患者在第1次血浆置换前与最后1次血浆置换后的预后评分分别为:肝病终末期模型评分(MELD)30.50±5.78 vs.23.17±5.02(P0.05);肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分11.50±1.99 vs.10.07±1.86(P0.05);序贯性器官衰竭估计(SOFA)评分6.83±1.59 vs.7.08±1.98(P0.05)。结论血浆置换在青年慢加急性肝衰竭患者的治疗中有很好的短期疗效,在临床好转方面也有很好的效果。在青年慢加急性肝衰竭患者的预后方面还需进行进一步的随访和加大患者例数的研究。血浆置换在青年慢加急性肝衰竭的治疗中是1种安全的治疗手段。
【作者单位】： 中南大学湘雅三医院输血科;
【基金】：国家自然科学基金(基金项目:81573091)
【分类号】：R575.3;R459.5
【正文快照】： 肝衰竭是由于多种原因引起的严重的肝功能损害,我国主要为乙型肝炎病毒(HBV)的感染。临床表现主要为黄疸、腹水、肝性脑病、凝血功能障碍[1]。血浆置换术是1种体外血液净化的技术,它能减少患者血液内的有害物质和致病性的血浆病理成分[2-3],在人工肝支持治疗中起到重要的作用

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本文编号：1183175