慢性肝病患者营养状况的研究以及与肝脏弹性的相关性分析

发布时间：2017-11-19 19:24

  本文关键词：慢性肝病患者营养状况的研究以及与肝脏弹性的相关性分析

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【摘要】：研究背景及目的：已有研究证实营养状况可以对慢性肝病患者的预后产生影响,因此,早期对慢性肝病患者开展营养风险筛查及营养不良的评估十分重要。然而我国目前仍存在对住院肝病患者的营养状况重视度不够,部分营养支持的研究尚处于起步阶段,是否开展营养支持以及治疗的时机把握不准,营养状况是否影响医疗开支尚不明确,以及肝脏纤维化程度是否与营养状况有关缺乏相关的研究数据。因此,本研究的目的(一)通过调查研究了解住院肝病患者的营养状况以及住院花费、居住地区分布特征与营养的关系,为住院肝病患者的整体病情评判、节约医疗开支以及远期营养干预提供参考(二)分析住院慢性肝病患者的肝纤维化情况,比较不同肝纤维化程度的慢性肝病患者的营养状况之间的差异,评价肝脏弹性与营养状况之间的关系。方法：本研究为前瞻性描述性研究,采用定点连续抽样的方法,选择2014年1月至2014年12月于北京解放军第302医院肝纤维化诊疗中心住院的慢性肝病患者研究对象,分别纳入224例、205例符合筛选条件的患者进行两部分研究,采用NRS 2002进行营养风险筛查,SGA进行营养评估,记录营养相关指标(包括肱三头肌皮皱厚度、中上臂肌围、握力、白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数等)、居住地、住院天数及住院花费、肝脏硬度值等数据并分析。结果：1.住院慢性肝病患者的营养风险总发生率37.1%,营养不良发生率为23.2%。营养风险发生率及营养不良率随着疾病严重程度而逐渐升高。有营养风险组较无营养风险组的平均住院天数及住院花费均增加一倍,并发症的发生率高。城镇与农村地区患者的营养状况、住院天数及花费无明显差异。2.伴随肝纤维化程度逐渐加重,营养风险发生率增加,营养不良状况恶化；有营养风险的慢性肝病患者较无营养风险组的肝脏硬度值增高。结论：1.住院肝病患者存在较高比例的营养风险及营养不良,经NRS 2002和SGA评估营养状况差的患者病情严重,住院费用较高,需要积极进行营养支持治疗。2.不同肝脏硬度的慢性肝病患者其营养状况存在差异,肝脏硬度值越高营养状况越差,肝脏弹性与营养状况相关。
【学位授予单位】：中国人民解放军医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R575

【参考文献】

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1 陈国凤;;瞬时弹性成像的研究进展及临床应用[J];解放军医学杂志;2011年11期

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本文编号：1204643