血小板平均体积对急性胰腺炎严重程度预测的临床价值
本文关键词：血小板平均体积对急性胰腺炎严重程度预测的临床价值
【摘要】：目的急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床较为普遍的消化系统急症,其特点为发病急,病情变化快,进展难以掌握,AP多数是轻症型,转归较好,少数为重症型急性胰腺炎,病情复杂,转归较差。因此,在急性胰腺炎发病早期进行评估,准确掌握病情,进行针对性有效治疗,降低患者死亡率和改善预后。目前,预测急性胰腺炎病情严重程度的评分系统多种多样,有一定的准确性,为临床医师提供了有效的病情判断。另外,研究人员发现急性胰腺炎早期血液生化指标也可以反映机体生理病理状况,判断病情所处进展阶段,且准确率较高,本实验目的在于观察血小板平均体积和其他实验室指标在急性胰腺炎时指标的变化,以及计算MPV预测重症急性胰腺炎的能力和临界值。从而于临床诊疗中,更好地把握病情,针对性治疗。方法对入院急性胰腺炎(AP)患者进行回顾性调查分析,对比急性胰腺炎组和健康对照组生理特征及实验室指标的变化,再对比SAP和MAP两组有统计意义的指标变化,制作ROC曲线,计算入院24h内MPV对急性胰腺炎严重程度预测的能力和临界值。结果发现急性胰腺炎组和健康对照组比较,年龄、性别及BMI无统计学差异,MPV、CRP、PDW、WBC、Platelet、ERS两组间存在差异,且具有统计学意义,说明AP时上述各实验室指标高于正常值。再对比SAP组和MAP组上述指标,发现SAP组MPV值(14.3±1.26)较MAP组MPV值(12.3±0.81)变大;SAP组WBC计数(12.6±2.1)较MAP组WBC计数(9.24±0.3)变多;SAP组Platelet计数(201±15.8)较MAP组Platelet计数(226±18.9)变少;SAP组CRP(31.6±5.2)较MAP组CRP(18.3±2.7)变大;SAP组ESR(35.1±4.6)较MAP组ESR(18.7±1.2)变大。并制作ROC曲线图,计算MPV预测重症急性胰腺炎的敏感度为77.6%,特异度为73.9%,阳性预测值81.9%,阴性预测值为60%,AUC为0.938。根据ROC曲线,计算MPV判断重症急性胰腺炎临界值分别为13.523。MPV预测SAP的AUC、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于其他指标。结论对刚入院的急性胰腺炎患者进行采血化验,发现血小板平均体积变化值可以较准确的判断病情,评估急性胰腺炎的严重程度,从而为临床医师及时提供有效治疗措施。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R576
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 丁志祥,张乐之,王鸿利;血小板平均体积检测的临床意义[J];国外医学(临床生物化学与检验学分册);2004年04期
2 孙立;李忠培;赵爱萍;刘美荣;;血小板平均体积与血小板计数关系的探讨[J];社区医学杂志;2006年09期
3 曲旭亮;陈东升;张日先;;血小板平均体积检测的临床应用[J];实用医技杂志;2007年34期
4 孔艺;591名血小板平均体积及有关参数的探讨[J];河北医学;1996年03期
5 李艳华;韩素桂;;2型糖尿病患者血小板平均体积的检测及临床意义[J];中国误诊学杂志;2006年03期
6 牟立东,樊瑞军;血小板平均体积及分布宽度临床价值的探讨[J];宁夏医学院学报;1997年03期
7 陆水根;王苏建;;血小板计数和血小板平均体积测定及其临床意义[J];浙江医科大学学报;1991年03期
8 薛雄燕;谭毅菁;;3种急性非淋巴细胞白血病血细胞分析中血小板平均体积和血小板体积分布宽度变化的临床意义[J];实用医技杂志;2009年11期
9 陈开春;何秀玲;龚春梅;李金密;王丰;;血小板平均体积对急性冠状动脉综合征的诊断价值[J];现代医药卫生;2013年22期
10 王友良;周民;陈涛;杨建和;姜乃可;王苏健;;血小板平均体积测定在肿瘤化疗中的意义[J];临床和实验医学杂志;2008年11期
中国重要会议论文全文数据库 前2条
1 郑永平;林奕芬;郭俊雄;郑晓旋;;肝硬化食管静脉曲张出血血小板平均体积动态变化临床研究[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（下册）[C];2007年
2 李宝青;叶映月;葛海峰;陈鹏;吴朝明;;伴有代谢综合征的冠心病患者外周血小板平均体积变化的研究[A];2009年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前1条
1 田茂伟;血小板平均体积对急性胰腺炎严重程度预测的临床价值[D];山西医科大学;2016年
，本文编号：1206943
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/xiaohjib/1206943.html
