内镜下阑尾开口炎与溃疡性结肠炎炎症严重程度的关系

发布时间：2017-11-22 13:04

  本文关键词：内镜下阑尾开口炎与溃疡性结肠炎炎症严重程度的关系

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【摘要】：目的:明确阑尾开口炎(Appendiceal Orifice inflammation,AOI)与溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)同时存在时,两者内镜下炎症严重程度的关系。方法:回顾性收集诊断为UC患者的病例资料,对伴随AOI的病例进行镜下UC和AOI炎症严重程度的线性趋势分析,并对有随访记录的病例进行随访请况的归纳总结。结果:UC的总病例数991例,检出率为2.3%,45例由于患者原因未行阑尾开口观察,946例UC病例中伴随AOI的例数为260例,阳性率为27.5%。镜下AOI阳性率性别比较无差异,随着年龄的增长AOI阳性率越来越低,根据累及范围分为3组(E1、E2、E3),AOI阳性率差异无统计学意义;镜下UC不同严重程度时AOI阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=27.39,P0.05),中度组(30.2%)和重度组(29.8%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.014,P0.0125),但均高于轻度组(4.3%),差异有统计学意义(P0.0125)。在两者炎症严重程度是否相关的分析中,回归系数b=0.32,χ2回归=29.48,差异有统计学意义(P0.05),χ2偏=31.66,差异有统计学意义(P0.05),显示出两者成正相关但并非简单的线性关系。随访情况中,19例UC合并AOI病例,肠道炎症缓解后,AOI也随之消失;3例典型UC病例治疗后肠道炎症缓解,表现为单纯AOI,经过一段时间后,肠道炎症复发。结论:在结肠镜检查过程中,应仔细观察阑尾开口;AOI在UC中出现与性别、病变累及范围无关,越年轻的UC患者越易合并AOI;AOI是部分UC病例活动时的一个标志,内镜下其炎症严重程度可以反映UC炎症严重程度,这对部分UC病例的治疗后停药及其复发具有重要的指导意义。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R574.62;R574.61

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本文编号：1214770