乙肝相关性肝癌术前乙型肝炎病毒DNA载量与围手术期并发症的关系

发布时间：2017-11-29 21:29

  本文关键词：乙肝相关性肝癌术前乙型肝炎病毒DNA载量与围手术期并发症的关系

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【摘要】：目的:探讨乙肝相关性肝癌(HCC)患者术前乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量与围手术期并发症发生的关系。方法:收集2010年1月—2014年12月行根治性手术治疗的HCC患者共374例资料,按照术前HBV DNA载量分为低载量组(1.0 E+04 IU/m L)和高载量组(≥1.0E+04 IU/m L)。比较两组患者术后肝功能变化情况、并发症及住院时间,并分析并发症与临床病理因素的关系。结果:两组患者各项血清肝功能指标术后均呈先升后降的趋势,但高载量组各项指标上升的幅度及峰值均大于低载量组(部分P0.05)。与低载量组比较,高载量组术后肺部感染(18.9%vs.5.2%)、胆汁漏(15.4%vs.2.3%)、总并发症发生率(19.9%vs.10.6%)增高、术后住院时间(13.70 d vs.10.09 d)延长低(均P0.05)。多因素分析提示,术前HBV DNA载量(OR=0.865)、肝功能Child-Pugh分级(OR=0.731)及肿瘤大小(OR=0.535)是引起手术并发症的独立危险因素(均P0.05)。结论:术前高HBV DNA载量的HCC患者围术期并发症增加及术后住院时间明显延长,术前HBV DNA载量是引起手术并发症的独立危险因素。
【作者单位】： 电子科技大学附属医院/四川省人民医院肝胆胰外科中心/细胞移植中心;四川绵阳四O四医院普通外科;
【基金】：四川省人民医院青年基金资助项目(2015QN01)
【分类号】：R512.62;R735.7
【正文快照】： 与欧美国家不同,中国约有90%肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者有乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染背景。早期根治性手术是目前HCC首选的和最有效的治疗方法,但如何降低围术期并发症、避免术后肝功能衰竭仍是需要考虑的重要问题[1-2]。临床中发现目前常

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本文编号：1238218