非酒精性脂肪性肝病的危险因素及其与血管病变的相关性

发布时间：2017-12-20 13:32

  本文关键词：非酒精性脂肪性肝病的危险因素及其与血管病变的相关性　出处：《中国动脉硬化杂志》2016年05期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：目的分析新诊断的轻、中度非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素,探讨其与血管病变相关性。方法选择体检发现的单纯轻、中度NAFLD患者202例为脂肪肝组,同期健康体检者91例为对照组。采用彩色多普勒超声检查,检测颈动脉内膜中膜厚度(IMT)及内皮舒张功能[包括内皮依赖性舒张功能(FMD)和内皮非依赖性舒张功能(NMD)]。并分析两组临床生化指标。结果 (1)与对照组相比,脂肪肝组体质指数、腰臀比、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿酸、高敏C反应蛋白、胰岛素抵抗指数均增高,高密度脂蛋白胆固醇降低,差异有统计学意义(P0.01)。(2)Logistic回归分析发现,NAFLD的独立危险因素有胰岛素抵抗指数、高敏C反应蛋白、谷丙转氨酶,OR值分别为2.725、1.623、1.054(P0.05)。(3)完成彩超检查的脂肪肝组45例(其中轻度23例,中度22例),对照组40例。与对照组比较,脂肪肝组颈动脉IMT增高[0.92(0.80,1.02)比0.87(0.74,0.99)],FMD、NMD均降低[4.7%(2.2%,6.8%)比5.2%(2.4%,7.7%);18.5%(12.2%,25.3%)比20.5%(12.2%,28.7%)],但两组差异无统计学意义。与对照组比较,轻度脂肪肝组及中度脂肪肝组IMT、FMD、NMD差异亦无统计学意义。单因素相关分析表明IMT、FMD、NMD与是否NAFLD无显著相关性。结论胰岛素抵抗指数、高敏C反应蛋白、谷丙转氨酶增高是NAFLD的独立危险因素。新诊断的轻、中度NAFLD患者血管病变与健康者无显著差异,NAFLD与动脉硬化确切相关性有待进一步研究。
【作者单位】： 长沙市中医医院长沙市第八医院内分泌代谢病科;
【基金】：湖南省科技厅科技计划项目(2012SK3006)
【分类号】：R575
【正文快照】： 非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liverdisease,NAFLD)是一种涉及多种器官及调控途径的多系统疾病[1]。NAFLD全球患病率估计为25.24%(22.10%~28.65%)[2],我国东北、香港地区患病率分别高达15.5%、27.0%[3-4]。NAFLD患者易发生动脉粥样硬化[5],心脑血管疾病是引起NAFLD

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本文编号：1312283