根除幽门螺旋杆菌治疗功能性消化不良的临床研究

发布时间：2018-01-22 08:33

  本文关键词： Hp根除治疗 四联疗法 功能性消化不良 胃动力检测　出处：《重庆医科大学》2016年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的1.探讨雷贝拉唑联合四环素、呋喃唑酮及枸橼酸铋钾对Hp阳性FD患者临床症状的影响。2.探讨雷贝拉唑联合四环素、呋喃唑酮及枸橼酸铋钾对Hp阳性FD患者胃电生理的影响。方法1.采用基于小波转换技术的生物阻抗法,观察经半固体核素法确定胃动力正常的健康志愿者(n=30)的胃电及胃阻抗情况。2.采用症状积分法及胃动力检测仪,观察四联疗法[雷贝拉唑(10mg bid)+呋喃唑酮(0.1g bid)+四环素(0.5g tid)+枸橼酸铋钾(0.22g bid),疗程10天]和雷贝拉唑(10mg bid,疗程10天)对Hp阳性FD患者(n=126)临床症状、胃电及胃阻抗的影响。3.采用13C-尿素呼气试验(13C-Urea Breath Test,13C-UBT)确定患者是否存在Hp感染。结果1.四联疗法组FD患者Hp根除率为93.75%;其治疗后2周和6周的症状总有效率(67.19%、59.38%)分别显著高于雷贝拉唑组(29.03%、22.58%)(P0.01);两组患者治疗后6周总有效率均分别较治疗后2周总有效率有所下降,但差异无统计学意义(P0.05)。2.Hp根除成功者中,EPS组、PDS组和EPS+PDS组治疗2周后的症状总有效率分别为(75.00%、66.67%、65.63%),亚组之间无显著差异(P0.05);6周后的症状总有效率分别为(62.50%、58.33%、59.38%),亚组之间无显著差异(P0.05)。三组患者治疗后6周总有效率均分别较治疗后2周总有效率有所下降,但差异无统计学意义(P0.05)。3.治疗前四联疗法组和雷贝拉唑组的胃电低频百分比[(35.05±2.21)%vs(34.89±2.02)%],中频百分比[(51.73±3.49)%vs(51.51±3.20)%],高频百分比[(13.22±0.83)%vs(13.60±0.98)%],均无显著差异(P0.05)。4.治疗前四联疗法组和雷贝拉唑组患者的胃阻抗低频百分比[(35.95±2.21)%vs(35.73±2.76)%]、中频百分比[(51.06±3.09)%vs(51.15±3.18)%]和高频百分比[(13.01±2.38)%vs(13.14±1.95)%],均无显著差异(P0.05)。5.治疗2周后,四联疗法组患者胃电低频百分比显著低于雷贝拉唑组[(31.77±2.81)%vs(33.43±2.02)%](P0.05),中频百分比显著高于雷贝拉唑组[(55.03±4.18)%vs(52.80±3.12)%](P0.05),高频百分比[(13.80±1.40)%vs(13.77±1.11)%]无显著差异(P0.05)。治疗6周后,四联疗法组患者胃电低频百分比显著低于雷贝拉唑组[(31.59±2.55)%vs(33.47±1.82)%](P0.05),中频百分比显著高于雷贝拉唑组[(54.72±3.72)%vs(52.45±3.23)%](P0.05),高频百分比[(13.69±1.23)%vs(14.08±1.15)%]无显著差异(P0.05)。四联疗法组和雷贝拉唑组患者6周后胃电参数与第2周比较进一步改善(P0.05)。6.治疗后2周,四联疗法组患者胃阻抗低频百分比显著低于雷贝拉唑组[(31.37±2.88)%vs(34.97±2.69)%](P0.05),中频百分比显著高于雷贝拉唑组[(54.70±3.40)%vs(51.99±3.12)%](P0.05),高频百分比[(13.96±2.52)%vs(13.99±2.98)%]两组无显著性差异(P0.05);治疗后6周,四联疗法组较雷贝拉唑组患者胃阻抗低频百分比[(32.74±2.87)%vs(34.55±3.27)%]显著降低(P0.05),中频百分比[(53.90±3.80)%vs(52.31±4.26)%]显著升高(P0.05),高频百分比[(13.33±2.02)%vs(13.14±3.53)%]无显著降低(P0.05);四联疗法组和雷贝拉唑组治疗后6周后与治疗后2周比较无显著差异(P0.05)。7.以胃动力正常的健康志愿者胃电参数为标准,Hp根除成功组治疗后2周胃电正常组患者比例(80.00%)较治疗前(23.33%)显著增加(P0.01),治疗后6周动力正常组患者比例(75.00%)较治疗后2周有所下降,但差异无统计学意义(P0.05)。8.以胃动力正常的健康志愿者胃阻抗参数为标准,Hp根除成功组治疗后2周动力正常组患者比例(58.33%)较治疗前(25.00%)显著增加(P0.01),治疗后6周动力正常组患者比例(48.33%)较治疗后2周有所下降,但差异无统计学意义(P0.05)。结论1.雷贝拉唑联合四环素、呋喃唑酮、枸橼酸铋钾治疗Hp阳性的FD患者是安全有效的。2.Hp根除治疗显著改善Hp阳性的FD患者临床症状及胃电生理情况。3.Hp感染引起胃电生理异常可能是Hp阳性FD患者的发病机制之一。
[Abstract]:Objective to investigate the 1. ray Bella plus tetracycline and furazolidone and bismuth potassium citrate influence on clinical symptoms of Hp positive FD patients,.2. to investigate the effect of ray Bella plus tetracycline and furazolidone and bismuth potassium citrate on Hp positive FD patients with gastric electrophysiology. 1. methods of using wavelet bioimpedance conversion technology based on the observation of the semi solid nuclide method to determine the gastric motility in normal healthy volunteers (n=30) of the gastric electrical activity and gastric impedance using.2. symptom score method and gastric motility detection instrument, observation of quadruple therapy [ray was Bella (10mg bid) + furazolidone (0.1g bid) + tetracycline (0.5g TID) bismuth potassium citrate (0.22g + bid), citrate treatment 10 days] and Rebela (10mg bid, with a course of 10 days) of Hp positive FD patients (n=126) clinical symptoms, gastric electrical activity and gastric impedance effect of.3. by 13C- urea breath test (13C-Urea Breath, Test, 13C-UBT) to determine whether patients are infected by Hp. 1.鍥涜仈鐤楁硶缁凢D鎮ｈ，

本文编号：1454224