自身免疫性胰腺炎组织病理学特征分析

发布时间：2018-01-31 21:01

本文关键词： 自身免疫性胰腺炎病理学　出处：《中国实用内科杂志》2015年12期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的分析自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)患者的组织病理学资料,以提高对AIP的早期识别。方法选取2003年1月至2011年10月中国医科大学附属盛京医院外科收治的术后病理符合AIP亚洲标准的患者36例,总结AIP患者的组织病理学特点。结果 AIP组织病理学具有以下特点:(1)间质席纹状纤维化、大量淋巴细胞浆细胞浸润及闭塞性静脉炎为最具特征性的改变;(2)Ig G4+CD38+CD138+浆细胞大量浸润且每高倍视野大于30个具有高度特异性;(3)可伴嗜酸粒细胞、中性粒细胞等浸润;(4)组织坏死及肉芽肿样改变未见,腺泡萎缩、导管排列紊乱及上皮细胞非典型增生、纤维母细胞增生、淋巴滤泡形成、黏液变性及胶原化等改变不特异;(5)胰石可能是AIP复发的结果和标志。结论 AIP具有特征性的组织病理学特点,可作为与胰腺癌等胰腺疾病的鉴别诊断依据之一。
[Abstract]:Objective to analyze the histopathological data of autoimmune pancreatitis patients with autoimmune pancreatitis (AIP). Methods from January 2003 to October 2011, 36 patients who were admitted to the Department of surgery of Shengjing Hospital, affiliated to China Medical University, met the Asian standard of AIP. Results the histopathology of AIP patients was characterized by the following characteristics: 1) interstitial laminar fibrosis. A large number of lymphocytic plasmacyte infiltration and occlusive phlebitis were the most characteristic changes. The plasma cells of Ig G4 CD38 CD138 were infiltrated extensively and had high specificity per high power visual field. 3) eosinophil and neutrophil infiltration; (4) there were no changes in tissue necrosis and granuloma, acinar atrophy, dysplasia of ducts and atypical hyperplasia of epithelial cells, proliferation of fibroblasts, formation of lymphatic follicles, mucus degeneration and collagenization. Conclusion AIP has characteristic histopathological features and can be used as a basis for differential diagnosis of pancreatic diseases such as pancreatic cancer.
【作者单位】：中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科;沈阳市第四人民医院脑外科;中国医科大学附属盛京医院病理科;
【基金】：国家自然科学基金(81272970) 2014年辽宁省科学技术计划(博士启动基金)(20141043) 2012年沈阳市科学计划项目(F12-193-9-41)
【分类号】：R576
【正文快照】： 自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是由自身免疫炎性反应介导的一种胰腺亚急性特异性炎症。1961年,Sarles等首次报道。1995年,Yoshida等提出AIP的概念并逐步得到广泛认同。AIP可以发生于任何年龄的人群,目前有10岁儿童发生AIP的报道。在北美,术前诊断为胰腺癌(pa

【参考文献】