可溶性B7-H2在早期急性胰腺炎严重程度判定中的应用及其临床意义

发布时间：2018-03-02 21:32

  本文选题：急性胰腺炎　切入点：血浆检测　出处：《中国实用内科杂志》2015年03期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的分析可溶性B7-H2(s B7-H2)表达差异,探讨s B7-H2在早期急性胰腺炎(AP)严重程度鉴别诊断中的临床价值。方法以2012年1月至2013年12月苏州大学附属第一医院住院的75例AP患者为研究对象,其中轻度急性胰腺炎(MAP)30例、中度急性胰腺炎(MSAP)20例以及重度急性胰腺炎(SAP)25例。同时收集健康体检者20名作为对照组。采用双抗体夹心ELISA法检测腹痛开始24 h的AP患者血浆s B7-H2值,分析其与胰腺炎严重程度关联性的敏感度和特异度,并分析s B7-H2与临床常用检测指标相关性。结果腹痛24 h的AP患者组血浆s B7-H2水平显著高于健康对照组(P0.01),MSAP和SAP组血浆s B7-H2显著高于健康对照组和MAP组(P0.05和P0.01);SAP组血浆s B7-H2显著高于MSAP组(P0.05)。s B7-H2与乳酸脱氢酶(LDH)(r=0.4789,P0.01)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)(r=0.246,P0.05),脂肪酶(LPS)(r=0.2357,P0.05)以及白细胞总数(WBC)(r=0.4007,P0.05)均呈线性相关。ROC曲线分析,s B7-H2对判断中度以上胰腺炎敏感度77.8%,特异度80.0%;判断SAP,敏感度为92.0%,特异度为86.0%。结论 AP和健康人体内存在不同水平的s B7-H2;s B7-H2对AP严重程度鉴别有重要临床价值,具有较好的敏感度、特异度,在AP诊断中具有潜在临床应用价值。
[Abstract]:Objective to analyze the difference of soluble B7-H _ 2s B _ 7-H _ 2 expression. To investigate the clinical value of sB7-H2 in the differential diagnosis of the severity of early acute pancreatitis (AP). Methods from January 2012 to December 2013, 75 cases of AP patients hospitalized in the first affiliated Hospital of Suzhou University were studied, including 30 cases of mild acute pancreatitis (MAP). Twenty patients with moderate acute pancreatitis and 25 patients with severe acute pancreatitis were selected as control group. The plasma sB7-H2 levels of AP patients with abdominal pain at 24 hours after abdominal pain were detected by double antibody sandwich ELISA assay. To analyze the sensitivity and specificity of its association with the severity of pancreatitis, Results the plasma levels of sB7-H2 in AP patients with 24 h abdominal pain were significantly higher than those in healthy control group (P 0.01) and SAP group (P 0.05) and MAP group (P 0.05). S B7-H2 was significantly higher than that of MSAP group (P0.05N. S B7-H2 and lactate dehydrogenase LDHN 0.4789 P0.01C). The sensitivity and specificity of sB7-H2 and lipase LPSC7-H _ 2 were significantly higher than those of MSAP group (P 0.05, P 0.05) and the total white blood cell count (WBC7-H _ 2) was 0.4007 / P5). The sensitivity and specificity of s-B7-H _ 2 were 77.8and 80.010 for the diagnosis of moderate or higher pancreatitis, respectively, and the sensitivity of s-B7-H _ 2 was 77.8and the specificity was 80.00.The results showed that the sensitivity of S-B7-H _ 2 was 77.8m and the specificity was 80.0%. The sensitivity of SAP is 92.0 and the specificity is 86.Conclusion the existence of different levels of AP and sB7-H _ 2 / s B _ 7-H _ 2 in healthy people is of important clinical value in the differentiation of AP severity. It has good sensitivity and specificity, and has potential clinical application value in the diagnosis of AP.
【作者单位】： 苏州大学附属第一医院急诊内科;苏州大学附属第一医院临床免疫学实验室;江苏省人民医院血液科;苏州大学医学部公共卫生学院;
【基金】：国家自然科学基金资助(81300357)
【分类号】：R576

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本文编号：1558147