胃底腺息肉与Hp感染及抑酸剂关系的研究

发布时间：2016-11-16 18:53

本文关键词：胃底腺息肉与Hp感染及抑酸剂关系的研究，由笔耕文化传播整理发布。

《郑州大学》 2014年

胃底腺息肉与Hp感染及抑酸剂关系的研究

陈晓燕

【摘要】：目的: 探讨胃底腺息肉(Fundic gland polyps,FGPs)与幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）感染和服用质子泵抑制剂（proton pump inhibitor,PPI）、H2受体阻滞剂（H2-receptor antagonist，，H2RA）及胃黏膜保护剂的关系；ki-67抗原在胃底腺息肉中的表达情况。明确幽门螺杆菌的感染和服用质子泵抑制剂、H2受体阻断剂及胃黏膜保护剂是否是引起胃底腺息肉的因素。通过免疫组化的方法检测ki-67抗原在胃底腺息肉以及对照组中的表达情况，进一步明确胃底腺息肉的发生与发展。方法: 入选标准:息肉组：选取郑州大学第二附属医院内镜中心2013年1月至2013年11月接受胃镜检查发现胃息肉的患者，询问既往服药史，并取活检，同时取胃窦部组织行Hp检测。对照组：选取郑州大学第二附属医院内镜中心2013年1月至2013年11月接受胃镜检查诊断为非萎缩性胃炎患者，询问既往服药史，并取活检，同时取胃窦部组织行Hp检测；用做免疫组化的20例胃腺癌是我院病理科确诊病例，确诊前未行放化疗。服药情况：息肉组和非萎缩性胃炎组服药者其服药时间，持续服用PPI、H2RA、胃黏膜保护剂常规剂量均为1年以上或1年中间断服药时间累计6个月以上。最终经病理证实胃底腺息肉患者70例，非萎缩性胃炎患者50例。Hp检测采用快速尿素酶的方法检测，胃底腺息肉组和对照组年龄及性别无明显差别。免疫组化采用S-P法。最后用SPSS软件进行统计学分析。结果: 1、胃底腺息肉组和对照组Hp感染例数分别为28例（40%）、26例（52%）,差异无统计学意义（P0.05）； 2、胃底腺息肉组和对照组服用质子泵抑制剂分别为11例（16%）、6例（12%）,差异无统计学意义（P0.05）； 3、胃底腺息肉组和对照组服用H2受体阻断剂分别为7例（10%）、5例（10%）,差异无统计学意义（P0.05）； 4、胃底腺息肉组和对照组服用胃黏膜保护剂分别为6例（9%）、5例（10%）,差异无统计学意义（P0.05）。 5、ki-67抗原的表达率在非萎缩性胃炎组、胃底腺息肉组和胃腺癌组分别为5例（25%）、14例（20%）、16例（80%）;在胃底腺息肉组和非萎缩性胃炎组中的表达率的差异无统计学意义（P0.05），在胃底腺息肉和胃腺癌组中表达率的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论: 1、Hp的感染、长期服用PPI、H2受体阻断剂及胃黏膜保护剂均不是导致胃底腺息肉发生的因素。 2、ki-67抗原在非萎缩性胃炎组和胃底腺息肉组中表达无明显差别，而在胃腺癌组中和胃底腺息肉组中表达有明显差别，表明胃底腺息肉为良性病变，一般不具有恶变倾向。

【关键词】：
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R573
【目录】：

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