幽门螺杆菌感染与炎症性肠病相关性的荟萃分析

发布时间：2016-11-25 23:23

  本文关键词：幽门螺杆菌感染与炎症性肠病相关性的荟萃分析，由笔耕文化传播整理发布。

《吉林大学》 2012年

幽门螺杆菌感染与炎症性肠病相关性的荟萃分析

刘亚芳  

【摘要】：目的： 目前关于幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, HP)感染与炎症性肠病(inflammatorybowel disease，IBD)之间的相关性尚存在争议。本研究对国内外相关文献进行Meta分析，明确幽门螺杆菌感染与炎症性肠病之间有无相关性，为探讨炎症性肠病的发病机制以及治疗和预防提供新的理论依据。 方法： 国外文献通过计算机检索Medline、Pubmed和Cochrance Collaboration database电子数据库，国内文献通过检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库，检索时限为1994年至2012年，采用Cochrane协作网提供的RevMan5.1软件对纳入文献进行Meta分析。得出幽门螺杆菌感染与炎症性肠病相关性的OR值及95％可信区间，若异质性Q检验示P0.05，表明纳入研究间的效应量存在异质性，采用随机效应模型的IV法进行合并分析，并可应用亚组分析、敏感性分析进一步分析异质性来源。利用漏斗图对发表偏倚进行分析。 结果： 共纳入26篇相关文献，其中外文文献22篇，中文文献4篇，共纳入IBD患者2820例（UC患者1104例，CD患者1716例)，IBD组幽门螺杆菌感染率为29.3%，其中UC组幽门螺杆菌感染率约为40.0%，CD组幽门螺杆菌感染率约为22.4%。对照组幽门螺杆菌感染率为47.6%。对纳入的有关HP感染与IBD相关性的26篇文献进行分析，，结果提示IBD组和对照组的HP感染率差异有统计学意义，P0.001，OR=0.39,95%CI(0.33-0.47)，即HP感染与IBD的发生呈负相关。对纳入的有关HP感染与UC的相关性文献18篇进行分析，结果提示UC组和对照组的HP感染率差异有统计学意义，P0.001，OR=0.45，95%CI（0.36-0.57），即HP感染与UC的发生呈负相关。共纳入18篇有关HP感染与CD相关性的文献，分析后结果提示CD组和对照组的HP感染率差异亦有统计学意义，P0.001，OR=0.34，95%Cl（0.27-0.44），即HP感染与CD的发生呈负相关。异质性检验提示研究间均存在异质性，采用REM的IV(Inverse Variance)法进行合并分析，同时进一步行敏感性分析及亚组分析，结果仍有统计学意义，提示结果稳定。漏斗图提示均存在发表性偏倚。 结论： IBD患者幽门螺杆菌感染率较低。与UC患者相比，CD患者的幽门螺杆菌感染率明显降低，在发展中国家更为明显。幽门螺杆菌感染可能对IBD具有保护性作用。

【关键词】：
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R574.1
【目录】：

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本文编号：193093