研究柴平散加减联合西药治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效观察

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研究柴平散加减联合西药治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效观察-论文开题报告范文

论文导读：管反流病论文  中医治疗论文本论文由整理提供,需要代写论文可以联系客服人员哦。                                          中文摘要5-7Abstract7-9英文缩略表9-11第一部分 文献综述11-63综述一 传统医学对胃食管反流病的探讨进展11-371 中医历史沿革112 中医病因病机浅析11-143 中医脾胃论述与治法14-194

摘要：目的通过观察柴平散加减联合西药(治疗组)治疗胃食管反流病肝胃郁热证型的临床疗效,并与泮托拉唑联合莫沙必利组(对照组)组进行对照,比较并评价两组的治疗效果,观察停药后复发情况。策略通过胃镜、胃食管反流病问卷量表、胃食管反流病肝胃郁热证症状分级量化表对患者进行诊断,然后采取简单随机法对照的原则将符合纳入条件的63例患者分为治疗组32例和对照组31例,对照组口服泮托拉唑钠胶囊及枸橼酸莫沙必利治疗,治疗组在西药基础上予柴平散加减方治疗,疗程均为4周,分别在治疗4周、停药4周后采取问卷调查方式对患者症状评分,通过症状积分了解患者病情变化,比较并评价治疗效果以及观察停药后病情复发情况。结果1治疗前后两组临床综合疗效比较,治疗组和对照组均有显著疗效,治疗组总有效率96.9%；对照组总有效率93.5%,两组疗效具有极显著统计学差别(P=0.001,P0.01)。2在单项症状组疗效比较中,治疗4周后,治疗组与对照组对烧心及反流症状组的治疗总有效率分别为96.9%和93.5%,其差别无统计学作用(P0.05),对睡眠质量症状组的治疗总有效率分别为93.7%和93.5%,其差别无统计学作用(P0.05),两组自身前后比较分别有极显著性差别(P0.01),表明治疗组与对照组在改善烧心、反流及睡眠质量上均有较好疗效。3治疗前后两组患者肝胃郁热证的症状比较,各组自身前后比较有极显著性差别(P0.05),表明治疗组与对照组治疗效果均较好；两组治疗后比较,对于嗳气、脘胁胀满、心烦易怒、食欲减退、便秘方面症状的改善具有显著性统计学差别(P0.05),其他症状无显著性差别(P0.05),表明治疗组在全身症状改善方面优于对照组。4停药4周后随访两组的复发情况,治疗组与对照组的复发率分别为18.75%和45.16%,两组具有显著性统计学差别(P=0.026,P0.05),表明治疗组比对照组复发率低。结论1柴平散加减联合西药治疗胃食管反流病具有良好的临床疗效。2柴平散加减联合西药治疗可改善胃食管反流病肝胃郁热证的临床症状。3柴平散加减联合西药治疗胃食管反流病疗效稳定,停药后复发率较低。4柴平散加减联合西药治疗期间未发现不良反应,安全性较好 关键词：柴平散论文 肝胃郁热证论文 胃食管反流病论文 中医治疗论文
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中文摘要5-7

Abstract7-9

英文缩略表9-11

第一部分 文献综述11-63

综述一 传统医学对胃食管反流病的探讨进展11-37

1 中医历史沿革11

2 中医病因病机浅析11-14

3 中医脾胃论述与治法14-19

4 中医辨证治疗19-32

5 常用方剂方药32

6 导师临床经验总结32

7 中医预防调护32

8 结语32-34

参考文献34-37

综述二 现代医学对胃食管反流病的探讨进展37-63

1 胃食管反流病的概念及分类37

2 胃食管反流病的流行病学及危险因素37-38

3 胃食管反流病的病因和发病机制38-40

4 胃食管反流病的病理转变40-41

5 胃食管反流病的临床症状41-42

6 胃食管反流病的辅助检查42-45

7 胃食管反流病的诊断和鉴别诊断45-50

8 胃食管反流病的治疗50-55

9 结语55-57

参考文献57-63

第二部分 临床试验探讨63-85

前言63-65

临床资料65-73

1 病例选择65-68

2 探讨策略68-70

3 观察指标70-73

结果73-81

1 治疗前基线比较73-76

2 疗效评价76-81

讨论81-85

1 肝气犯胃为之根源81

2 柴平散加减方具有疏肝泄热和胃之效81-82

3 两组相关因素无显著性差别82

4 柴平散加减联合西药治疗的优势82-83

5 不足与深思83-85

参考文献85-86

附录一86-89

附录二89-91

致谢91-93

个人简历93

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论文写作技巧

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