正肝化瘀方治疗肝硬化失代偿期的6年随访报告

  本文关键词：正肝化瘀方治疗肝硬化失代偿期的6年随访报告，，由笔耕文化传播整理发布。

《湖北中医药大学》 2012年

正肝化瘀方治疗肝硬化失代偿期的6年随访报告

黄国欣  

【摘要】：目的： 根据肝炎—肝硬化—肝癌三部曲的慢性肝病自然病程,肝硬化失代偿期预后较差,且治疗效果不佳,至今少见系统治疗的长期随访报告,更未见中西医结合治疗的长期随访文献。本文目的是应用以正肝化瘀方治疗为主,并进行长期随访,以探索中西医结合治疗肝硬化失代偿期的有效途径。 正肝化瘀方是杨大国教授在中医基本理论为基础,通过实验室筛选及多年对肝硬化失代偿期的治疗经验积累而创立的自拟方,以扶正化瘀、清热解毒为治则,以阻断炎症及肝纤维过度增生过程为机理,以达到溶解纤维组织、防止及治疗肝细胞再生结节、恢复肝功能为目标,最终改善肝硬化失代偿期预后及提高生活质量。为进一步观察正肝化瘀方对肝硬化失代偿期的临床作用,本文通过对治疗对象的长期随访,观察正肝化瘀方远期治疗疗效,为指导临床治疗肝硬化失代偿期提供经济、安全有效的方法。 方法： 收集2004年1月至2005年12月在深圳市第三人民医院肝病科住院期间确诊为肝硬化失代偿期患者的临床资料,共纳入50例,在正肝化瘀方为主要治疗方法的基础上加用对症治疗,并进行6年回顾性随访。辅以观察随访期间主要观察指标：生存率、原发性肝癌发生率、住院次数及原因、并发症发生次数,并与相关文献进行组间比较；以及治疗前后临床症状、体征改善情况,ALT、AST、TBIL、AFP、PTA等实验室检查指标变化情况,B超：肝脾大小、门静脉宽度的变化,并进行组内比较。应用SPSS19.0统计软件进行统计分析,计量资料用t检验,计数资料用X2检验。 结果： 1.临床疗效显著,到第6年显效率、总有效率可分别达73.2%、92.7%。 2.治疗后ALT、AST、TBIL、AFP、PTA复常率逐年升高。 3.治疗前与治疗后门静脉内径、脾厚度有所改善,与治疗后第1年比较 无显著性差异(P0.01),治疗第2年后开始有显著差异(P0.01)。 4.治疗后并发症腹水、上消化道出血、感染、肝性脑病、电解质紊乱的发生次数明显减少；住院原因以腹水、上消化道出血为主,治疗后住院次数逐渐下降。 5.第1年开始随访组生存率与肝硬化失代偿期自然生存率的文献组比较具有显著差异(P0.05)；第5年开始随访组生存率与肝硬化失代偿期西医综合治疗文献组生存率比较具有显著差异(P0.05)。 6.随访组累计原发性肝癌导致死亡人数与西医综合治疗文献组比较具有明显差异(P0.05),而肝功能衰竭、消化道出血、感染所致死亡人数与西医综合治疗文献组比较无明显差异(P0.05)。 7.随访组治疗费用比相关文献报道明显减少。 结论：正肝化瘀方能够明显改善肝硬化失代偿期患者的临床症状和体征,改善肝脏的生化指标,减轻肝细胞的炎症,减少并发症的发生,减少患者住院次数,提高患者的生存质量,减轻患者经济负担。长期服用正肝化瘀方,还可明显降低AFP的水平,降低了原发性肝癌的发生率。

【关键词】：
【学位授予单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R575.2
【目录】：

下载全文 更多同类文献

CAJ全文下载

(如何获取全文？ 欢迎：购买知网充值卡、在线充值、在线咨询)

CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 石玉修;血塞通合益气化瘀方治疗高脂血症51例[J];山东中医杂志;1996年07期

2 李斌,王振宜,肖秀丽,李福伦,范斌;生肌化瘀方及其拆方对大鼠创面修复早期肉芽组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原的影响[J];中西医结合学报;2005年03期

3 孙继革;刘丽华;梁晓华;苑风芹;;肝硬化失代偿期患者发热的护理[J];承德医学院学报;1992年03期

4 朱承雁,周惠贤,魏艳秋,方雅丽;肝硬化失代偿期多脏器损害及酸碱失衡(附18例临床分析)[J];黑龙江医学;1997年04期

5 党瑞志,贾玉亭,李瑞黎;肝硬化失代偿期并发不典型腹水感染35例临床观察[J];洛阳医专学报;1999年03期

6 李玉华,张秀文;MCV、RDW在肝硬化失代偿期贫血类型鉴别中的价值[J];职业与健康;2003年02期

7 李琨琨;赵雅彬;;肝硬化并发脑出血25例临床分析[J];中国实用神经疾病杂志;2011年03期

8 孙连玉，齐淑卿;肝硬化失代偿期肝昏迷早期护理体会[J];河北医药;1995年06期

9 宓志达,李军,诸宝康,董勇;益气化瘀方治疗急性硬脑膜外血肿46例[J];中国中西医结合杂志;1998年01期

10 王兴山,沈晓明,李振东;肝炎后肝硬化失代偿期并发脑出血18例分析[J];临床荟萃;1999年22期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 刘仁鹏;刘成;曹志良;;活血化瘀法治疗肝硬化失代偿期体会[A];江西省第三次中西医结合消化系疾病学术研讨会论文汇编[C];2008年

2 谢胜;周晓玲;侯秋科;;脐带血干细胞移植对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者T细胞亚群影响的探讨[A];中华中医药学会脾胃病分会第二十三次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2011年

3 胡锦芳;阙爱玲;;维生素K1在肝硬化失代偿期患者中的应用调查分析[A];2010年临床药学学术年会暨第六届临床药师论坛论文集[C];2010年

4 陈红;;肝硬化失代偿期病人的饮食管理[A];全国内科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2003年

5 谢兴福;;肝硬化失代偿期61例诊治分析[A];中国中西医结合学会第十二次全国消化系统疾病学术研讨会论文汇编[C];2000年

6 于晓辉;余西林;卞晓红;;应用胃电图研究肝硬化失代偿期胃动力学改变[A];中华医学会2001年全国胃电图和胃肠动力研讨会论文摘要集[C];2001年

7 徐伟;赵笑东;;泄浊化瘀方对高脂血症小鼠的血脂影响[A];中华中医药学会心病分会全国第十二次学术年会暨中华中医药学会心病分会换届选举工作会议论文精选[C];2010年

8 邱源旺;黄利华;周红燕;俞萍;吴杭源;李燚光;汤勤;;乙型肝炎肝硬化失代偿期患者抗病毒治疗的临床研究[A];第二十二届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2010年

9 于颖彦;计骏;李宏为;;肝衰竭肝移植受体的病因与病理学分析[A];第二届全国人工肝及血液净化学术年会论文集[C];2005年

10 周泉;王拥军;施杞;侯宝兴;莫文;胡志俊;刘梅;周重建;孙鹏;;益气化瘀方对椎间盘纤维环细胞凋亡的影响[A];全国中西医结合学会骨伤科专业委员会第十二次学术年会浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十次学术年会论文汇编[C];2004年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 赵志付 李春林;[N];中国中医药报;2004年

2 本报记者 庞永涛;[N];河南日报;2009年

3 张中桥;[N];中国中医药报;2005年

4 张中桥;[N];中国医药报;2004年

5 ;[N];中国中医药报;2004年

6 胡义扬;[N];中国中医药报;2007年

7 记者 秦秋;[N];中国中医药报;2005年

8 本报特约记者 王伦;[N];健康时报;2003年

9 何云泽;[N];农村医药报（汉）;2006年

10 静辑;[N];人民政协报;2002年

中国博士学位论文全文数据库 前4条

1 田卫卫;补虚化瘀方拮抗化疗后P388白血病小鼠骨髓抑制的作用及机制探讨[D];成都中医药大学;2001年

2 殷云勤;肠黏膜屏障在肝硬化代偿期向失代偿期转化中作用的实验研究[D];山西医科大学;2006年

3 赵志梅;补肾化瘀法治疗子宫内膜异位症不孕的研究[D];广州中医药大学;2000年

4 林沪;人脐带间充质干细胞治疗失代偿肝硬化患者的前瞻性对照研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2012年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 黄国欣;正肝化瘀方治疗肝硬化失代偿期的6年随访报告[D];湖北中医药大学;2012年

2 赵瑞娟;198例肝硬化失代偿期患者预后多因素分析[D];新疆医科大学;2010年

3 余强;肝硬化失代偿期患者并发胆囊结石临床特点分析[D];苏州大学;2011年

4 张明月;肝硬化失代偿期伴低钠血症的临床分析[D];吉林大学;2010年

5 颜家朝;丹芪化瘀方治疗单纯型糖尿病视网膜病变气阴两虚瘀血阻络证的临床观察[D];湖南中医药大学;2012年

6 罗晓光;除湿化瘀方对高尿酸血症患者血尿酸、血脂和胰岛素抵抗的影响[D];湖南中医药大学;2011年

7 勾忠平;补虚化瘀方拮抗细胞毒剂所致荷瘤小鼠骨髓和免疫抑制的实验研究[D];成都中医药大学;2001年

8 韩妮萍;益气涤痰化瘀方减轻哮喘小鼠气道炎症病变的免疫分子机理研究[D];云南大学;2012年

9 聂丽芬;肝硬化失代偿期空腹血糖变化观察[D];暨南大学;2011年

10 王逢猛;芪丹化瘀方治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀证的临床疗效观察[D];山东中医药大学;2012年

  本文关键词：正肝化瘀方治疗肝硬化失代偿期的6年随访报告，由笔耕文化传播整理发布。