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不同肝纤维化程度慢性HBV感染者HBV基因分型及γ-GT与HBsAg定量比值检测分析

发布时间:2018-06-05 16:44

  本文选题:γ-谷氨酰转移酶 + 肝炎表面抗原 ; 参考:《重庆医学》2017年21期


【摘要】:目的分析不同肝纤维化程度慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的HBV基因分型,以及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)与乙型肝炎表面抗原(HBsAg)定量比值(GqHBsR)的诊断价值。方法选取阜阳市第二人民医院2013年5月至2016年6月收治的317例慢性HBV感染者,采用荧光定量PCR法进行HBV基因分型检测,比较GqHBsR与γ-GT、HBsAg及天冬氨酸氨基转移酶(AST)/血小板比值指数(APRI)、基于4因子的纤维化指数(FIB-4)诊断模型对肝纤维化程度的诊断效果。结果 B、C基因型在不同肝纤维化分期患者中的分布比较,差异均有统计学意义(P0.05);γ-GT、GqHBsR值及肝纤维化评分随肝纤维化分期级别的增高而上升,HBsAg定量则逐渐降低,不同肝纤维化分期患者的γ-GT、HBsAg定量、GqHBsR值及肝纤维化评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);肝纤维化评分与GqHBsR值呈正相关(r=0.423 5,P0.01);GqHBsR、γ-GT、HBsAg、FIB-4、APRI诊断显著肝纤维化的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.860、0.599、0.590、0.789、0.775,GqHBsR诊断各期肝纤维化的AUC均在0.9左右,灵敏度(Se)、特异度(Sp)、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)均较高。结论 GqHBsR模型对慢性HBV感染者肝纤维化程度具有较高的诊断价值,可在一定程度上降低此类患者接受肝穿刺活检的比例。
[Abstract]:Objective to analyze the HBV genotyping of patients with chronic hepatitis B virus (HBV) with different degrees of hepatic fibrosis and the diagnostic value of 纬 -GTase (纬 -GTase) to hepatitis B surface antigen (HBsAg). Methods 317 patients with chronic HBV infection admitted to Fuyang second people's Hospital from May 2013 to June 2016 were selected and detected HBV genotyping by fluorescence quantitative PCR. To compare GqHBsR with 纬 -GTX HBsAg and aspartate aminotransferase (AST) / platelet ratio index (APRI), the diagnostic model of fibrosis index (FIB-4) based on four factors was used to diagnose the degree of hepatic fibrosis. Results there were significant differences in the distribution of BMC genotype in patients with different stages of hepatic fibrosis (P 0.05), while the value of 纬 -GTn GQ HBsAg and the score of liver fibrosis increased with the increase of stage grade of liver fibrosis, while the quantity of HBsAg decreased gradually with the increase of stage grade of liver fibrosis. Comparison of 纬 -GTN HBsAg quantification and liver fibrosis score in patients with different stages of hepatic fibrosis. There was a positive correlation between liver fibrosis score and GqHBsR value (P < 0. 05). There was a positive correlation between liver fibrosis score and GqHBsR value. The area under the operating characteristic curve was 0. 8600.5990.5900.7890.7890.775. the AUC of each stage of liver fibrosis was about 0. 9. 9, and 0. 775% (P < 0. 05). The sensitivity, specificity, positive predictive value (PPVs) and negative predictive value (NPV) were higher. Conclusion GqHBsR model has a high diagnostic value for the degree of liver fibrosis in patients with chronic HBV infection, and can reduce the proportion of liver biopsy in these patients to a certain extent.
【作者单位】: 安徽医科大学第一附属医院检验科;安徽医科大学阜阳传染病临床学院阜阳市第二人民医院检验科;安徽医科大学阜阳传染病临床学院阜阳市第二人民医院肝病科;
【分类号】:R512.62;R575.2

【参考文献】

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【共引文献】

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【二级参考文献】

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本文编号:1982711

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