2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与骨密度的关系

发布时间：2016-11-30 15:17

  本文关键词：2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与骨密度的关系，由笔耕文化传播整理发布。

《安徽医科大学》 2015年

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与骨密度的关系

张余玲  

【摘要】：研究目的通过观察T2DM合并非酒精性脂肪肝患者体重指数、血糖、血脂、肝肾功能、血尿酸、尿微量白蛋白、以及骨密度值等各临床指标的变化,探讨T2DM合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的相关因素及其与骨密度的关系。研究方法1.选取2011年1月至2013年11月期间在安徽医科大学第三附属医院内分泌科住院的具备完整病史和临床资料的2型糖尿病患者作为研究对象。依据B超结果,选取其中临床资料齐全的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝组患者57例(T2DM合并NAFLD组,57例),单纯2型糖尿病组患者62例(T2DM组,62例),共计119例。2.对两组临床患者之间进行比较的评价指标如下:(1)一般指标:年龄、病程(年)、测定身高(cm)、体重(kg)。(2)生化指标:静脉空腹血测定血脂、血糖、肝肾功能、尿微量白蛋白、空腹C肽等。(3)正位腰椎(L2-4)、左侧股骨颈、Ward’s三角、大粗隆及左前臂骨密度由双能X线骨密度仪进行测定。B型实时彩色超声仪测定肝脏彩超,并测定肝右叶斜径。测定结果做统计学分析,探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关危险因素和2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者发生骨密度减低的危险因素。研究结果1.T2DM合并NAFLD组患者体重指数、三酰甘油、总胆固醇、空腹C肽、谷氨酰转酞酶、尿酸、尿微量蛋白均高于T2DM组,差异有统计学意义(均P0.05)。2.T2DM合并NAFLD组的左股骨颈、Ward’s三角和左前臂骨密度值低于T2DM组,差异有统计学意义(均P0.05)。3.T2DM合并NAFLD与年龄、病程、左侧股骨和左前臂骨密度呈负相关(均P0.05),与体重指数、三酰甘油、总胆固醇、空腹C肽、尿微量蛋白呈正相关。4.T2DM合并NAFLD组左侧股骨颈骨密度值与年龄、病程、血糖、糖化血红蛋白A1C、总胆固醇呈负相关(均P0.05),与体重指数、高密度脂蛋白呈正相关(P0.05)。5.多因素Logistic回归分析示体重指数、三酰甘油、尿酸与NAFLD独立相关(P0.05)。研究结论1.T2DM合并NAFLD患者左侧股骨颈、Ward’s三角、左前臂骨密度水平低于单纯2型糖尿病患者。2.体重指数、空腹C肽、血脂是影响T2DM合并NAFLD患者骨密度水平的因素。3.探讨影响T2DM合并NAFLD患者骨密度水平的危险因素,对早期干预和治疗骨质疏松具有重要临床意义,提高糖尿病患者生活质量。

【关键词】：
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R587.1;R575.5
【目录】：

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本文编号：199526