非酒精性脂肪性肝病与幽门螺杆菌感染相关性的研究

发布时间：2016-12-11 17:27

本文关键词：非酒精性脂肪性肝病与幽门螺杆菌感染相关性的研究，，由笔耕文化传播整理发布。

《苏州大学》 2015年

非酒精性脂肪性肝病与幽门螺杆菌感染相关性的研究

沈啸翼

【摘要】：研究目的通过对非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情况的流行病学调查,探讨健康查体人群的NAFLD的患病率和Hp的感染率,并评价NAFLD及其相关因素与Hp感染的相关性,为NAFLD、Hp感染的预防提供理论依据,为临床的治疗和防控提供参考。研究方法采用描述性研究即现况研究的调查方法,对上海市同仁医院2013年10月-2014年10月的体检者按照随机抽样的方法,随机抽取符合纳入标准的体检者作为本研究的调查对象进行NAFLD与Hp感染相关性研究。得到NAFLD的肝脏超声诊断结果和BMI、TG,TC,HDL-C,LDL-C,VLDL-C,FFA,hs-CRP、FPG、血清HP抗体的检测结果。用Epidata 3.0软件建立数据库,采用SPSS19.0统计软件进行数据分析。对于连续型变量,结果以均数±标准差(x—±SD)表示;分类变量以例数(百分比)(N;%)表示。计量资料的比较采用大样本资料的Z检验,计数资料的比较采用卡方检验,HP感染与相关因素的分析采用二分类的Logistic多因素回归分析,血清Hp抗体阳性率与不同研究因素增长趋势的相关性分析采用Mantel-Haenszel检验。显著性检验水准均取双侧α=0.05,p值0.05时有统计学意义。结果:(1)研究对象2650例,研究对象未有失访。687例(25.92%)诊断为NAFLD,其中男性462例(39.52%),女性225例(15.19%),1963例(74.08%)不符合非酒精性脂肪肝的诊断标准;579例(21.85%)血清Hp抗体阳性,其中男性327例(27.97%),女性252例(17.02%),2071例(78.15%)血清Hp抗体阴性,血清Hp抗体阳性组N AFLD患病率(33.85%),明显高于血清Hp抗体阴性组N AFLD患病率(23.71%),具有统计学意义(p0.05)。(2)没有进行任何校正之前,是否患有NAFLD、BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、FFA、hs-CRP、FPG、ESR均与Hp感染有显著的相关性。对性别、年龄进行了校正以后,是否患有NAFLD、BMI、TC、LDL-C、VLDL-C、FFA、hs-CRP、FPG、ESR依然与Hp感染有显著的相关性。在进行性别、年龄、收缩压、舒张压进行同时校正以后,是否患有NAFLD、BMI、TC、LDL-C、VLDL-C、FPG、ESR最终依然显示与Hp感染有显著的相关性。(3)没有进行任何校正之前,血清Hp抗体阳性率和BMI、TC、LDL-C、VLDL-C、FPG、ESR的增长趋势具有明显相关性(p-trend≤0.005);在进行性别、年龄、收缩压、舒张压进行同时校正以后,血清Hp抗体阳性率和BMI、TC、LDL-C的增长趋势无明显相关性(p0.05),和VLDL-C、FPG、ESR的增长趋势依然具有相关性(p0.05)。结论Hp感染人群NAFLD患病率明显升高,NAFLD相关高危因素与hp阴性人群相比也具有显著性差异;是否患有NAFLD、BMI、TC、LDL-C、VLDL-C、FPG、ESR与Hp感染有显著的相关性,血清的Hp抗体阳性率和VLDL-C、FPG、ESR的增长趋势具有相关性。Hp感染可能参与了NAFLD的病理生理过程;

【关键词】：
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R575.5
【目录】：

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