恩替卡韦联合长效干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察

发布时间：2018-07-24 08:07

【摘要】：目的:观察恩替卡韦联合长效干扰素治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(以下简称"乙肝")的临床疗效及安全性。方法:选取2013年5月-2015年5月我院收治的HBeAg阳性慢性乙肝患者140例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各70例。两组患者均行常规保肝治疗,对照组患者同时给予聚乙二醇干扰素α-2b注射液80μg,皮下注射,每周1次;观察组患者在对照组的基础上加用恩替卡韦分散片0.5 mg,po,qd。两组患者均连续治疗50周。观察两组患者的临床疗效、治疗前后肝功能指标、病毒学疗效及不良反应发生情况。结果:两组患者各脱落5例,共130例(观察组和对照组各65例)完成研究。观察组患者的总有效率为90.8%,显著高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者ALT、AST和TBIL水平显著降低,ALB水平显著升高,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗50周后,观察组患者乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、HBeAg血清学转换率和ALT复常率均显著高于对照组,病毒学突破率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者均未见严重的不良反应发生,不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:恩替卡韦联合长效干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙肝疗效确切,可抑制HBV的复制,改善患者的肝功能,且安全性较高。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical efficacy and safety of entecavir combined with long acting interferon in the treatment of chronic hepatitis B (HBV) positive with hepatitis B e antigen (HBeAg). Methods: one hundred and forty patients with HBeAg positive chronic hepatitis B were selected from May 2013 to May 2015 in our hospital. According to the method of random number table, they were divided into observation group and control group, 70 cases in each group. The patients in both groups were treated with routine hepatoprotective therapy, the patients in the control group were given 80 渭 g peginterferon 伪 -2b injection subcutaneously once a week, and the patients in the observation group were treated with entecavir dispersible tablets of 0.5 mg / kg poqd on the basis of the control group. The patients in both groups were treated continuously for 50 weeks. The clinical curative effect, liver function index, virology effect and adverse reaction of the two groups were observed. Results: the study was completed in each group of 5 cases (65 cases in the observation group and 65 cases in the control group). The total effective rate of the observation group was 90.8, significantly higher than that of the control group 76.9B, the difference was statistically significant (P0.05). Before treatment, the levels of alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST),) albumin (ALB), total bilirubin (TBIL) were not significantly different between the two groups (P0.05). The observation group was significantly better than the control group, the difference was statistically significant (P0.05). After 50 weeks of treatment, the serological conversion rate and ALT recovery rate of hepatitis B virus deoxyribonucleic acid (HBV-DNA) in the observation group were significantly higher than those in the control group, and the virological breakthrough rate was significantly lower than that in the control group (P0.05). Two groups of patients did not see serious adverse reactions, the incidence of adverse reactions, the difference was not statistically significant (P0.05). Conclusion: entecavir combined with long-term interferon is effective in the treatment of HBeAg positive chronic hepatitis B, which can inhibit the replication of HBV and improve liver function.
【作者单位】：徐州市传染病医院肝病科;徐州市传染病医院呼吸科;
【分类号】：R512.62

【参考文献】

相关期刊论文前10条

1 朱其荣;李玲;梅小平;;恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期疗效[J];广东医学;2016年08期

2 王宏亮;刘夏玲;曹爽;;抗乙型肝炎病毒药物的研究进展[J];国际药学研究杂志;2016年01期

3 林青;李民杰;李海强;韦刚;;恩替卡韦治疗乙肝相关性肝癌根治术后的临床效果观察[J];中国临床新医学;2016年02期

4 李晓玲;;干扰素在慢性乙型肝炎抗病毒治疗中的应用[J];大家健康(学术版);2015年24期

5 范敏;涂德幸;孙文峰;金丽红;;聚乙二醇干扰素α-2a注射液联合阿德福韦酯治疗低水平转氨酶慢性乙型肝炎的效果观察[J];中国医学创新;2015年29期

6 王贵霞;曾跃;孟黄花;;恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎患者48周疗效观察[J];临床荟萃;2015年08期

7 张云涛;孟明星;李焱;王任力;么作义;王涛;李纯平;闫志欣;;恩替卡韦和干扰素在慢性乙型肝炎抗病毒治疗中的应用[J];实用临床医药杂志;2015年07期

8 高敏;;人工肝血浆置换术中发生过敏性休克的护理[J];中国现代医药杂志;2015年01期

9 王楠;;干扰素和核苷类似物抗乙肝病毒疗效观察[J];中国现代药物应用;2015年02期

10 花永利;;国产恩替卡韦分散片优化治疗阿德福韦酯疗效欠佳患者的疗效观察[J];实用医技杂志;2013年02期

【共引文献】

相关期刊论文前10条

1 袁红;刘明刚;谌建军;方翠艳;赵静媛;唐明会;;恩替卡韦治疗乙肝病毒所致肝衰竭的临床观察[J];中国农村卫生;2017年22期

2 焦向鲲;高玉金;王春颖;刘慧梅;韩宇;;恩替卡韦联合长效干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察[J];中国药房;2017年32期

3 王兰;;慢性乙肝患者经恩替卡韦抗病毒治疗的效果评价[J];世界最新医学信息文摘;2017年89期

4 陈利;肖兰春;;恩替卡韦治疗乙肝病毒相关慢加急性肝功能衰竭的临床分析[J];中外医学研究;2017年27期

5 李哲成;陈朝霞;吴昭颐;吴雅莉;邹震;;聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎病人肝功能及肝纤维化的影响[J];安徽医药;2017年08期

6 李忠东;;恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期临床探究[J];当代医学;2017年19期

7 丁浩;杜芳腾;;C-sis基因对大鼠暴发性肝衰竭的抑制作用[J];广东医学;2017年12期

8 李保欣;张岁;段卫;杨大伟;郭力红;王海舫;贾蓓;佟立新;;两种恩替卡韦制剂治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者疗效对比研究[J];实用肝脏病杂志;2017年03期

9 郭立杰;王艳;王敏;杜婧;王超;叶立红;张海丛;王晓静;;国产恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者早期抗病毒疗效观察[J];实用肝脏病杂志;2017年02期

10 阿力木江·毛拉艾沙;布力布力·马那甫;古丽加孜依拉;热米拉·巴力;;不同用药方案治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果及对血清IFN-γ、IL-10的影响[J];中国医药导报;2017年05期

【二级参考文献】

相关期刊论文前10条

1 窦芊;杜敬佩;杨瑞;刘淑媛;李长安;赵巍峰;;恩替卡韦分散片联合促肝细胞生长素治疗慢性重症乙型肝炎[J];中国现代医学杂志;2015年28期

2 陈新月;金怡;;干扰素在慢性乙型肝炎及耐药患者中的应用[J];北京医学;2014年12期

3 柳雅;吴金明;陈梅琴;;恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化与慢性乙型肝炎96周的疗效[J];临床荟萃;2014年06期

4 林宗梅;王蓓蓓;林秀芳;陈春雷;;干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床效果及影响因素分析[J];中国生化药物杂志;2014年02期

5 庄启州;;恩替卡韦和重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的药物经济学评价[J];医药导报;2014年04期

6 姚伟明;徐东平;;抗HBV药物靶位的研究进展[J];传染病信息;2013年06期

7 朱昌江;朱咏梅;朱启瑞;;安络化纤丸治疗慢性肝炎、肝硬化疗效观察[J];中国临床医生;2013年11期

8 刘昕;;干扰素治疗慢性乙肝不良反应观察和处理[J];中国现代药物应用;2013年20期

9 邬亚妙;;合资、国产恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的最小成本分析[J];药学实践杂志;2013年05期

10 李思阳;李壮;陈淑珍;章天;王淑琴;李毅;陶佩珍;李卓荣;;新型核苷衍生物十八烷氧乙基替诺福韦酯的体内外抗乙型肝炎病毒作用研究[J];中国医药生物技术;2013年03期

【相似文献】

相关期刊论文前10条

1 岳风娥;程华;;恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎2例[J];肝脏;2007年01期

2 周秀云;;恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效观察[J];实用肝脏病杂志;2007年05期

3 缪正秋;;恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎14例近期疗效报道[J];肝脏;2007年05期

4 梁艳丽;梅存金;;恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎疗效观察[J];淮海医药;2008年01期

5 郭翔;;恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效观察[J];临床肝胆病杂志;2008年06期

6 严志刚;梁杰;刘建锋;张志玲;王洋;薛宁;马会忠;;恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎疗效观察[J];人民军医;2008年07期

7 王鲁文;严少南;向龙奎;龚作炯;;恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎疗效观察[J];肝脏;2008年04期

8 杨龙;杨阳;龚守军;;恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化1年随访观察[J];肝脏;2008年02期

9 姜杰;王慧;吴淑娟;;恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎疗效观察[J];中华实验和临床感染病杂志(电子版);2009年01期

10 林锋;吴涛;符健;吴彪;邱平;许小珍;蔡笃运;贾杰;;恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎临床观察[J];中国热带医学;2009年04期