血管活性药物治疗肝硬化致食管胃底静脉曲张破裂出血的循证药物经济学评价

发布时间：2020-03-07 10:51

【摘要】：目的:评价血管活性药物治疗肝硬化致食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的临床效果及经济性。方法:采用循证医学方法,检索国内正式发表的有关血管活性药物治疗肝硬化致EGVB的药物经济学研究文献,筛选文献并进行资料提取后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析,评价不同血管活性药物治疗肝硬化致EGVB的临床效果,并运用药物经济学分析方法评价不同药物方案的经济性。结果:纳入符合标准的文献共10篇。其中,4项研究的止血有效率Meta分析结果显示:奥曲肽组(130例)与生长抑素组(135例)的止血有效率相似[RR=0.89,95%CI(0.80,1.00),P=0.06],但平均止血时间较生长抑素组略长[SMD=0.32,95%CI(0.06,0.58),P=0.01],花费的平均成本较生长抑素组低(3 889元vs.4 814元);5项研究的止血有效率Meta分析结果显示:奥曲肽组(146例)的止血效果优于垂体后叶素组(125例)[RR=1.42,95%CI(1.05,1.91),P=0.02],两组成本效果比分别为23.66、3.13;3项研究的止血有效率Meta分析结果显示:生长抑素组(94例)的止血效果与垂体后叶素组(94例)相似[RR=1.06,95%CI(0.87,1.28),P=0.57],但后者花费的成本较前者低(744元vs.2 761元)。结论:奥曲肽、生长抑素和垂体后叶素用于肝硬化致EGVB在止血有效率方面比较,除奥曲肽优于垂体后叶素外,其余差异不明显;从经济学角度比较,垂体后叶素组方案最经济,奥曲肽低于生长抑素。临床应根据患者病情、经济情况和药品不良反应选择个体化的药物治疗方案。

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 李金辉;胡青山;;垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管静脉曲张急性出血的临床疗效及治疗成本分析[J];中国医学创新;2012年36期

2 薛翠英;王小华;宋慧芳;;垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的成本-效果分析[J];中国药业;2012年12期

3 《中国药物经济学评价指南》课题组;刘国恩;胡善联;吴久鸿;;中国药物经济学评价指南(2011版)[J];中国药物经济学;2011年03期

4 王桂良;文萍;文剑波;徐林芳;龚敏;韩明;李兴;;垂体后叶素与生长抑素治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血成本-效果分析[J];现代中西医结合杂志;2010年18期

5 颜鲁青;杨小萍;刘兰;;醋酸生长抑素与醋酸奥曲肽治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的成本-效果分析[J];中国药房;2007年20期

6 黄林;曾华;;奥曲肽与垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的成本——效果分析[J];四川医学;2007年05期

7 柴兰英,郭文有,阎再红,梁慧霞,冯青红;肝硬化上消化道出血3种治疗方案的药物经济学评价[J];中国全科医学;2004年20期

8 叶晓光,卓树洪;生长抑素施他宁与奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的成本-效果分析[J];中国药房;2003年01期

9 但自力,杨玉珍,刘南植,梁扩寰;可利新、思他宁和善宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的费用-效果分析[J];华中科技大学学报(医学版);2002年03期

10 魏振满,张文瑾,刘丽萍,贺承山;肝硬化上消化道出血3种药物治疗方案的成本-效果分析[J];中国药房;2002年01期

【共引文献】

相关期刊论文 前10条

1 肖军;孙谨芳;王琦琦;亓晓;么鸿雁;;卫生经济学评价报告指南及应用现状[J];中华预防医学杂志;2017年03期

2 王旷靖;张燕;沈颖洲;;小剂量垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张大出血的效果分析[J];中国社区医师;2015年36期

3 宋晓彬;茅范贞;周，

本文编号：2585375