青海省慢性便秘患者高分辨率肛门直肠测压特点及临床意义

发布时间：2020-03-24 14:29

【摘要】：目的:通过检测青海省慢性便秘(CC)患者的肛门直肠测压参数,分析比较合并基础疾病组、不合并基础疾病组、对照组直肠动力及感觉功能特点,初步探讨CC的发病机制,为CC的临床诊治积累一定的资料。方法:纳入符合入排标准的CC患者共71例作为研究对象,根据是否合并高血压、糖尿病分为合并基础疾病组与不合并基础疾病组,同期抽取无便秘相关症状的健康体检者30例作为对照组,应用高分辨率肛门直肠测压(HR-ARM)测压仪测定肛管静息压(ASRP)、肛管最大收缩压(MSP)、初始感觉容量(FSV)、排便感觉容量(DSV)、最大耐受容量(MTV)、高压带长度、直肠肛管压力差、肛门残余压、直肠压力、持续挤压时间等相关参数,进行统计学分析。结果:(1)三组之间比较在MSP、肛管持续挤压时间、高压带长度、直肠压力上均无统计学差异(P0.05)。(2)三组研究对象在ASRP上比较存在统计学差异(P0.05),其中合并基础疾病组ASRP高于对照组(P0.05),不合并基础基础疾病组与对照组无差异(P0.05)。(3)三组之间比较在肛管残余压、直肠肛管压力差上存在统计学差异(P0.05),三组对象直肠压力均小于45mmHg,对照组直肠肛管压力差距小于不合并基础疾病组及合并基础疾病组,合并基础疾病组和不合并基础疾病组在肛管残余压、直肠肛管压力差比较上无统计学差异(P0.05)。(4)三组之间比较在FSV、DSV、MTV比较上存在统计学差异(P0.05),合并基础疾病组FSV、MTV均高于对照组及不合并基础疾病组(P0.05),合并基础疾病组的DSV高于对照组(P0.05)。(5)CC患者年龄与ASRP呈正相关(P0.05)、与直肠压力呈负相关(P0.05),FSV与BMI呈正相关(P0.05)。结论:(1)青海省CC患者较健康人相比,HR-ARM检测的差异主要表现在ASRP、肛管残余压、直肠肛管压力差、直肠感觉功能等方面。(2)高血压、糖尿病患者便秘的发生可能与肛门内括约肌张力变化、直肠敏感性降低及直肠耐受性增加有关。(3)CC的发生可能与直肠推进力不足、肛门残余压偏高有关。(4)CC患者随着年龄增长会出现内括约肌张力增高、直肠推进力不足情况,随着BMI的增大直肠敏感性会降低。
【图文】：

大学硕士学位论文 第 CC 患者相关参数与年龄、病程、BMI 的相关性分析不合并基础疾病组年龄与 ASRP 呈正相关（P＜0.05），，与直肠压P＜0.05），BMI 与 FSV 呈正相关，合并基础疾病组年龄与 ASRP＜0.05），与直肠压力呈负相关（P＜0.05），BMI 与 FSV 呈正相-6）。年龄、病程、BMI 与其他相关参数均无相关性（P＞0.05）。

合并基础疾病组年龄与肛管静息压散点图
【学位授予单位】：青海大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R574.62

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本文编号：2598457