基于“浊毒—微生态理论”的慢性胃炎患者幽门螺杆菌定植与口腔—胃微生态的关系研究

发布时间：2020-04-23 20:29

【摘要】：目的:将“浊毒”理论与微生态理论相结合,运用16S rRNA高通量测序分析技术检测慢性胃炎不同基因分型的Hp感染患者口腔菌群及胃内菌群结构多样性,探求Hp感染与人体口腔-胃微生态之间的关系,并阐述“浊毒-微生态”的理论本质。方法:本研究组中纳入慢性胃炎患者104例,根据胃镜下诊断结果分为:慢性浅表性胃炎组、糜烂性胃炎组、出血性胃炎组;根据Hp检测结果分为I型Hp感染组,Ⅱ型Hp感染组,阴性对照组。收集舌苔及胃粘膜样本进行16S rRNA基因高通量测序,通过Alpha多样性、Beta多样性分析Hp感染不同基因分型和慢性胃炎不同炎症性程度的胃内细菌群落及舌苔细菌群落结构,并结合临床调查表进行统计学分析。结果:1.本实验中舌苔与Hp不同基因分型之间关系密切;Alpha多样性分析中I型Hp感染组菌群多样性高于Ⅱ型Hp感染组和阴性对照组,Akkermansia菌属丰度在Hp不同基因分型之间有差异。2.出血性胃炎组CagA、VacA阳性率高于慢性浅表性胃炎及糜烂性胃炎组;Alpha多样性的分析I型Hp感染组胃内菌群丰度和多样性低于Ⅱ型Hp感染组和阴性组,I型Hp感染组幽门螺杆菌属丰度高于Ⅱ型Hp感染组,均有统计学差异。3.口腔和胃黏膜的菌群结构差异明显;胃粘膜Hp检出率高于口腔Hp检出率;胃黏膜菌群的丰度和多样性均高于口腔,舌苔与胃黏膜Fusobaceirum、Porphyromonas在Hp阳性组丰度较阴性组均明显升高。结论:1.舌苔与Hp不同基因分型之间关系密切,Hp感染能影响舌苔的微生物群落的组成特点,不同类型的Hp感染会形成不同类型的舌苔,I型Hp感染组薄黄苔和厚黄苔例数均高于Ⅱ型Hp感染组和阴性对照组。2.不同类型的Hp感染会对口腔-胃微生态环境产生不同的影响,属水平上Akkermansia菌属在舌苔的菌群丰度Hp阴性组高于Ⅰ型和Ⅱ型Hp感染组,I型Hp感染组内厚壁菌门、变形菌门丰度较高。3.“浊毒-微生态理论”是浊毒理论在微生态学科方面的具体应用,胃内微生态环境由平衡到失衡的过程,可能与I型Hp感染中毒力因子有关;Hp与梭杆菌、牙龈卟啉菌可能有共聚关系。
【图文】：

曲线,曲线,样本

样本稀释性曲线

舌苔,分组比较,菌群,多样性

A B图 2 舌苔菌群多样性分组比较Fig.2 Comparison of the diversity of the clostridium flora. (A)Comparison ofdifferent levels of inflammation in groups. (B)Tongue color different groups.Alpha diversity was compared using observed OTU numbers，Shannon index，Simpson index，，and inverse Simpson index.
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R573.3

【参考文献】