奥美拉唑、奥曲肽单独与联合应用对非静脉曲张性上消化道出血的疗效

发布时间：2020-05-08 22:41

【摘要】：目的 观察单独与联合应用奥美拉唑、奥曲肽对非静脉曲张性上消化道出血的疗效,探讨联合应用奥美拉唑及奥曲肽对非静脉曲张性上消化道出血的止血效果是否明显增强,以减轻病人痛苦,缩短住院时间,提高临床治愈率,降低再出血率 方法 1.分组：将确诊为非静脉曲张性上消化道出血的120例住院病人随机分为3组,Ⅰ组(单独应用奥美拉唑组),应用奥美拉唑后12h、24h、48h、72h观察病人临床症状、生命体征、大便常规加潜血胃管引流PH值、出血停止时间、胃镜下病灶愈合情况；Ⅱ组(单独应用奥曲肽组)应用奥曲肽12h、24h、48h、72h后同样观察病人临床症状、生命体征、大便常规加潜血、胃管引流PH值、出血停止时间、胃镜下病灶愈合情况；Ⅲ组(联合应用奥曲肽和及奥美拉唑组)联合应用奥曲肽及奥美拉唑12h、24h、48h、72h后病人上述指标的变化情况。 2.观察三组病人呕血、黑粪停止时间,观察不同给药方法对非静脉曲张性上消化道出血的疗效。 3.胃管引流液及其PH：观察三组病人胃管引流液无咖啡样液体及血液的时间,并测定胃管引流液PH值,以了解不同用药方式对三组病人胃酸的分泌的影响,了解三种给药方法对非静脉曲张性上消化道出血的止血效果 4.胃镜观察：出血停止后3天胃镜检查三组病人有无活动性出血及病灶愈合情况,准确判断病人是否真正出血停止,观察单独应用及联合应用奥美拉唑及奥曲肽对病灶愈合情况的直接影响。 5.观察三组病人采用不同的给药方法后的生命体征及腹部体征变化,包括脉搏、血压及肠鸣音的改变。 结果 单独应用奥美拉唑及奥曲肽组有效率分别为85%和65%,联合应用奥美拉唑及奥曲肽组有效率为97.5%,联合用药组有效率明显高于单独用药组(p0.05)有统计学意义；单独应用奥美拉唑及奥曲肽组平均止血时间为20±5h和23±6h,联合用药组平均止血时间为16±5 h,联合用药组平均止血时间明显短于单独用药组(p0.05)有统计学意义 结论 1.单独应用奥曲肽不如单独应用奥美拉唑止血效果好,有统计学差别,单独给药方法可用于轻度非静脉曲张性上消化道出血的治疗,即达到止血目的,又减轻病人的经济负担 2.联合应用奥曲肽及奥美拉唑可明显增强对非静脉曲张性上消化道出血的止血效果,该给药方法适用于重症非静脉曲张性上消化道出血病人,可明显缩短止血时间及住院时间,降低再出血率。
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R573.2

【参考文献】

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本文编号：2655156