阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者肝组织学改变及对肝组织中HBVcccDNA影响的研究

发布时间：2020-05-11 15:31

【摘要】： 目的 乙型肝炎病毒(HBV)感染的分子生物学研究表明,在HBV持续性感染、治疗停止后病情复发以及耐药等方面,共价闭合环状DNA(cccDNA)起着关键的作用。本研究应用实时荧光定量反应(RT-PCR)通过测定20例慢性乙型肝炎患者肝组织内HBVcccDNA定量以研究口服阿德福韦酯治疗48周对慢性乙型肝炎患者肝组织学及组织中HBVcccDNA的影响,确定阿德福韦酯是否可以抑制肝组织HBVcccDNA的水平。 方法 20例慢性乙型肝炎患者均来自我院2007年5月～2009年5月住院病人,男11例,女9例,年龄17～53岁,平均33岁。患者口服阿德福韦酯10mg/d。于治疗前及治疗48周时分别应用RT-PCR检测法检测肝组织HBVcccDNA和血清HBVDNA,肝功ALT、肝组织进行炎症活动度分级(G)及纤维化程度分期(S)。将治疗前后数值分析比较,用SPSS统计软件12.0分析肝组织内HBVcccDNA含量与血清HBVDNA、肝脏病理的关系 结果 应用阿德福韦酯治疗48周时肝组织学改善率为75%;有70%的病例获得了完全应答;肝组织HBVcccDNA较治疗前下降了0.9个对数级;肝组织HBVcccDNA定量与血清HBV DNA定量呈正相关(r=0.496,p＜0.05);肝组织HBVcccDNA定量与肝组织炎症活动度(G)及纤维化程度(S)无明显关系。 结论 1、阿德福韦酯可以改善或延缓慢性乙型肝炎患者肝脏病理炎症的进展。 2、阿德福韦酯可以使治疗有效的慢性乙型肝炎患者肝组织中HBVcccDNA的水平明显降低。 3、肝组织HBVcccDNA定量与血清HBV DNA定量呈正相关,在临床上动态检测慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平,有利于了解肝组织HBVcccDNA水平的变化。
【图文】：

肝组织中HBVcccDNA实时扩增曲线图
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R512.62

【引证文献】

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1 刘健;聚乙二醇干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的Meta分析[D];中南大学;2011年

2 张小亚;阿德福韦酯对慢性乙型肝炎肝组织HBV cccDNA定量、病理改变及临床影响的研究[D];宁夏医科大学;2011年

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本文编号：2658677