慢性萎缩性胃炎与饮食习惯的关联性分析

发布时间：2020-05-31 17:32

【摘要】：慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis CAG)是人体消化系统的一种常见慢性疾病。慢性萎缩性胃炎是以胃粘膜的固有腺体萎缩为基础的慢性炎症性消化系统疾病,此病发病相对缓慢,病情较顽固,病势缠绵,当今社会正常人群患病率有明显的增高趋势。临床症状多表现为胃脘部闷胀而刺痛,有烧灼痛感,食欲不佳或无食欲,恶心呕吐,病程较长同时患者易出现消瘦、乏力等。目前,本病的病理机制尚未完全清楚,有待进一步研究。慢性萎缩性胃炎的病理表现为胃粘膜固有腺体萎缩,胃粘膜变薄,胃酸的分泌明显减少,以及胃粘膜肌层增厚,并且常伴有肠上皮化生,异型增生。本病还有可能引发胃溃疡、胃息肉及胃癌等疾病。慢性萎缩性胃炎是消化系统中常见并且难彻底治愈的慢性病之一,故慢性萎缩性胃炎的防治工作显得非常重要和迫切。目的: 探讨慢性萎缩性胃炎的诱发因素、与饮食习惯的关系、不同证型的危险因素,为预防控制和降低该病的发病率提供有关的科学依据。方法: 本研究通过收集吉林大学白求恩第一医院中医科门诊及住院患者365例,作为病例组;以骨科及皮肤科患者361例,作为对照组。以问卷调查的方式了解以上患者的饮食习惯等因素的暴露资料,使用Epidata 3.02数据库进行数据资料的录入及整理,利用SPSS 13.0 for Windows统计软件进行数据的统计分析,评估慢性萎缩性胃炎的日常饮食习惯及种类危险因素。结果: 经χ~2检验得出病例组与对照组的胃病家族史的差异有统计学意义(P0.001),OR=3.21,病例组有胃病家族史的患者占17.3%,对照组有胃病家族史的患者仅占6.1%,说明慢性萎缩性胃炎的患病受胃病家族史的影响,有胃病家族史是慢性萎缩性胃炎的危险因素。饮食习惯是慢性萎缩性胃炎的另一个危险因素。病例组日常饮食不规律与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),OR=2.920;饮酒、饮食口味辛辣、喜吃肥腻食物是慢性萎缩性胃炎的低风险因素,比值比分别是OR=1.494、OR=1.439、OR=1.126;病例组饮食口味偏咸的患者占74.5%,对照组占29.9%,高盐饮食是高危险因素,OR=6.851;经常吃干硬食物和吃饭速度快的患者诱发慢性萎缩性胃炎的风险较大。病例组喜食蔬菜水果的患者占23.6%,对照组占31.3%,二者比较差异有统计学意义(P0.05),OR=0.676。慢性萎缩性胃炎患者肝胃虚弱证型居多,占51.2%,不同性别的三种中医证型比较差异无统计学意义(P0.05)。饮食因素是慢性萎缩性胃炎的主要诱发因素,病例组中由饮食因素引起疾病的患者占59.7%。HP感染阳性率为82.2%,不同证型HP感染阳性率差异无统计学意义(P0.05);肠上皮化生患者居多,占54.2%,不同证型肠上皮化生差异无统计学意义(P0.05)。结论: 胃病家族史、饮酒、饮食不规律、高盐饮食、辛辣饮食、喜食干硬食物以及进食速度过快是慢性萎缩性胃炎的危险因素,而多食新鲜的水果蔬菜是慢性萎缩性胃炎的保护性因素。慢性萎缩性胃炎患者肝胃虚弱证型居多,占51.2% ;HP感染阳性率为82.2%;肠上皮化生患者居多,占54.2%。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R573.3

【参考文献】