聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎24周疗效观察

发布时间：2020-06-22 17:46

【摘要】： 研究目的：评估聚乙二醇干扰素α-2b治疗HBeAg阳性或HBeAg阴性慢性乙型肝炎（CHB）24周疗程疗效。 方法：病人来源于我院感染科门诊。满足以下条件的病人将被纳入：年龄≥16岁的男性或女性、HBsAg持续阳性≥6个月、肝功能异常≥3个月、HBeAg阳性且HBV DNA≥105拷贝/m l或HBeAg阴性且HBV DNA≥104拷贝/ml、2倍正常值上限（ULN）≤转氨酶（ALT）10×ULN。病人分为HBeAg阳性CHB组和HBeAg阴性CHB组，每组病人接受聚乙二醇干扰素α-2b治疗（每周1次，每次1μg/kg）或普通干扰素治疗（隔天1次，每次50μg）。疗程为24周。效果评估在24周进行。对于HBeAg阳性CHB患者，治疗主要目标为HBeAg清除，对于HBeAg阴性CHB患者，治疗主要目标为HBV DNA 104拷贝/ml。所有统计分析在社会科学统计程序软件(SPSS 10.0 )上进行。 结果：共有69名CHB患者被纳入，其中HBeAg阳性CHB 50人，HBeAg阴性CHB19人。治疗24周时，对于HBeAg阳性CHB患者，聚乙二醇干扰素α-2b治疗组和普通干扰素治疗组HBeAg清除率为44.4% vs. 39.1%；HBeAg血清学转换（定义为HBeAg清除、HBeAb出现）率为22.2% vs. 8.7%；HBV DNA 105拷贝/ml比率为51.9% vs. 47.8%；ALT复常率为37% vs. 34.8%；联合反应（HBeAg清除、HBV DNA105拷贝/ml和ALT复常）率为18.5% vs.17.4%。对于HBeAg阴性CHB患者，聚乙二醇干扰素α-2b治疗组和普通干扰素治疗组HBVDNA 104拷贝/ml比率为100% vs. 69.2%；ALT复常率为33.3% vs. 53.8%；联合反应（HBVDNA104拷贝/ml和ALT复常）率为33.3% vs. 46.2%。不管是HBeAg阳性CHB还是HBeAg阴性CHB，聚乙二醇干扰素α-2b治疗组和普通干扰素治疗组治疗24周时所有指标差异均无统计学意义。 结论：聚乙二醇干扰素α-2b治疗HBeAg阳性CHB 24周，接近一半的人获得HBeAg清除，超过一半的人获得病毒抑制（HBV DNA 105拷贝/ml），但长期疗效有待于进一步随访观察。已获得HBeAg清除但未发生HBeAg血清学转换的患者可能需要延长疗程治疗。聚乙二醇干扰素α-2b治疗HBeAg阴性CHB 24周疗程长期疗效有待于进一步随访观察。治疗慢性乙型肝炎聚乙二醇干扰素α-2b略优于普通干扰素。
【学位授予单位】：汕头大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R512.62

【参考文献】

相关期刊论文 前2条

1 周平,谢仁江;聚乙二醇α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的研究进展[J];世界华人消化杂志;2005年14期

2 姚光弼;;中国乙型肝炎治疗策略[J];肝脏;2008年03期

本文编号：2726025