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Haptoglobin 2-2基因与非酒精性脂肪性肝炎患者疾病进展的相关性研究

发布时间:2020-08-08 02:16
【摘要】:背景和目的:研究表明结合珠蛋白基因是代谢性疾病的独立危险因素,本研究主要探讨结合珠蛋白基因的多态性与非酒精性脂肪性肝病的肝损伤严重程度的相关性。方法:选择2016年8月至2017年12月就诊于杭州师范大学附属医院肝病科的非酒精性脂肪性肝病患者共272例,其中肝活检确诊的非酒精性脂肪性肝炎患者80例,单纯性非酒精性脂肪肝患者27例;来自本院体检中心的健康对照者共169例。从研究对象外周血白细胞中提取的基因组DNA,采用琼脂糖凝胶电泳方法鉴定结合珠蛋白基因分型,并同时收集所有研究对象的临床及病理数据进行分析。结果:在结合珠蛋白基因型的分布上,非酒精性脂肪性肝病患者的Hp2-2基因频率高于健康对照组(55.8%vs47.9%,P0.001)。在非酒精性脂肪性肝病患者中,Hp2-2基因型的患者的体质量指数、总胆固醇、肝酶、铁蛋白和控制衰减参数值均高于Hp2-1基因型的患者(P0.05)。在对经肝活检确诊的非酒精性脂肪性肝炎患者的组织学分析发现,非酒精性脂肪性肝炎患者Hp2-2基因型的频率高于单纯性非酒精性脂肪肝(71.3%vs22.2%,P0.001);与Hp2-1基因型的患者相比,Hp2-2基因型的非酒精性脂肪性肝病患者的脂肪变性积分、小叶炎症评分、气球样变评分、非酒精性脂肪性肝病活动积分、进展期纤维化比例更高(P0.05),最后,通过二元逻辑回归分析发现Hp2-2基因型与非酒精性脂肪性肝炎(OR=5.985,P0.05)及肝脏进展性纤维化(OR=6.584,P0.05)呈独立相关。结论:结合珠蛋白基因型2-2基因型与非酒精性脂肪性肝病的炎症和纤维化严重程度密切相关。
【学位授予单位】:杭州师范大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R575.5
【图文】:

患者,基因型,患病率,脂肪变性


图 1:(A):NAFLD 患者组和健康对照组的基因型分布分别为 0.4% Hp1-1,43.8% Hp2-1,55.8%Hp2-2,47.9% Hp2-2,42.6% Hp2-1,9.5% Hp1-1。总之,Hp2-2 基因型的患病率略高于其他 Hp 基因型,非酒精性脂肪性肝病患者 Hp 1-1 基因型的患病率显著低于健康对照组,接近0%。(B):NASH 患者和 Non-NASH 患者的基因型分布如下:Hp2-1 28.7%,Hp2-2 71.3%,Hp2-1 77.8%,Hp2-2 22.2%。NAFLD 患者 0-1、2-4 期肝纤维化的基因型分布如下:Hp2-1 45.2%,Hp2-2 54.8%,Hp2-1 21.7%,Hp2-2 78.3%。在 NASH 患者中,Hp2-2 基因型的患病率略高于 Hp2-1 基因型。(C-H):在对 107 例有肝组织活检的 NAFLD 患者进行组织学分析。(A)脂肪变性评分为 1-2时,Hp2-1 基因型患者比例低于 Hp2-2 基因型患者,当脂肪变性评分为 0-1 时,Hp2-2 基因型患者比例低于 Hp2-1 基因型患者。肝细胞气球(B)、小叶炎症(C)、NAS 评分(D)、纤维化评分(E)也有类似发现。

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本文编号:2784889

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