吲哚菁绿清除试验与Child-Pugh分级及MELD评分相关性分析

发布时间：2020-10-15 00:15

　　 目的:通过吲哚菁绿(ICG)清除试验,评估肝脏疾病患者的肝脏储备功能,探讨ICG清除试验与Child–Pugh分级、终末期肝病模型(MELD)评分之间的相关性。方法:选取2017年8月至2018年8月山西医科大学第一医院感染科收治的行ICG清除试验的103例肝硬化患者和24例肝衰竭患者为研究对象。收集所有患者的临床化验结果及影像学检查,主要包括ICG 15 min滞留率(ICG R15)、ICG血浆清除率值(K值)、有效肝血流量(EHBF)、腹部彩超、腹部CT或MRI、肝功能、肾功能、凝血检测及血细胞分析等,根据患者相关检查结果,计算MELD评分和Child–Pugh评分。再将肝硬化患者按Child–Pugh分级分为Child–Pugh A级(n=41例),Child–Pugh B级(n=42例),Child–Pugh C级(n=20例)三个亚组。比较各组患者的ICG R15、K值、EHBF及MELD评分。分析ICG R15与生化指标、K值、EHBF的相关性,并进一步分析ICG R15与Child–Pugh分级、MELD评分之间的相关性。结果:各组患者MELD评分比较,差异具有统计学意义(P0.05);Child–Pugh A、B级组ICG R15均低于Child–Pugh C级组和肝衰竭组,且Child–Pugh A级组低于Child–Pugh B级组,Child–Pugh A、B级组K值、EHBF均高于Child–Pugh C级组和肝衰竭组,且Child–Pugh A级组高于Child–Pugh B级组,差异具有统计学意义(P0.05);Spearman相关分析结果显示ICG Rl5与AST、TBil、INR呈正相关(r=0.338、0.727、0.590,P0.05),与K值、EHBF、PTA、Alb呈负相关(r=-0.889、-0.784、-0.621、-0.569,P0.05);ICG R15与Child–Pugh分级、MELD评分均呈显著正相关(r=0.669、0.765,P0.05)。结论:1.ICG Rl5与AST、TBil、INR呈正相关,与K值、EHBF、PTA、Alb呈负相关,ICG R15受患者上述指标的影响;2.2.ICG R15与Child–Pugh分级、MELD评分具有很好的相关性,三者相互结合可以很好地反应肝脏储备功能。
【学位单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R575
【文章目录】：
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常用缩写词中英文对照表
前言
1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 研究方法
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 患者的一般资料比较
    2.2 患者生化指标、PLT、WBC水平的比较
    2.3 患者ICG R15、K值、EHBF及MELD评分的比较
    2.4 患者生化指标与ICG R15水平的相关性分析
    2.5 ICG R15与K值、EHBF、Child–Pugh分级及MELD评分相关性分析
3 讨论
4 结论
参考文献
综述 吲哚菁绿清除试验在肝病中的应用
    参考文献
致谢
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本文编号：2841405