抑幽汤联合四联疗法治疗Hp相关性慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证的临床观察

发布时间：2020-10-20 04:00

　　 目的:观察抑幽汤联合四联疗法治疗Hp相关性慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证的临床疗效及不良反应。方法:选取符合条件的患者70例,随机分为观察组和对照组,分别予抑幽汤联合铋剂四联疗法、铋剂四联疗法治疗,并定期随访、填写疗效评分表,治疗结束后4周、半年复查14C呼气试验。分析抑幽汤联合铋剂四联疗法对Hp相关性慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证的临床疗效及安全性。结果:1.Hp根除率:观察组根除率为93.75%;对照组中根除率为93.55%,两组在Hp根除率方面差异无统计学意义(P0.05)。2.中医证候疗效:观察组总有效率为96.9%;对照组中,总有效率为71.0%,两组差异有统计学意义(P0.05)。3.中医主要症状疗效:观察组的胃脘痛总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的胃胀总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。4.次要症状疗效比较:观察组的烧心、大便稀溏有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在口干苦方面,观察组与对照组的疗效差异无统计学意义(P0.05)。5.两组患者Hp复发率比较:观察组的半年复发率分别为0,对照组的半年复发率为13.8%;差异有统计学意义(P0.05)。6.两组患者不良反应比较:在整个临床观察过程中,观察组均未出现不良反应;对照组中有4例出现不良反应。结论:抑幽汤联合四联疗法在改善症状方面,疗效优于单纯铋剂四联疗法组。在Hp根除率方面,观察组与对照组的差异无统计学意义。观察组的不良反应更少,安全度更高。观察组的Hp半年复发率更低。
【学位单位】：湖南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R573.32
【文章目录】：
中文摘要
abstract
英文缩略词表
引言
第一部分 资料和方法
    1 临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除标准
        1.6 脱落标准
        1.7 终止标准
    2 研究方法
        2.1 病例分组
        2.2 治疗方案
    3 观测指标
        3.1 安全性指标
        3.2 疗效指标
    4 疗效评定标准
        4.1 幽门螺杆菌根除标准
        4.2 中医证候疗效评定标准
        4.3 症状的疗效评定标准
    5 Hp的半年复发情况
    6 安全性评价标准
    7 数据管理
        7.1 病例报告表(CRF)的填写(见附表二)
        7.2 数据录入
    8 统计方法
第二部分 结果及分析
    1 病例完成情况
    2 患者权益保障情况
    3 基线比较
        3.1 两组性别构成比较
        3.2 两组年龄分布比较
        3.3 两组病程比较
        3.4 治疗前两组患者中医证候总分比较
        3.5 治疗前两组患者胃脘痛积分比较
        3.6 治疗前两组患者胃胀积分比较
    4 服药后两组疗效比较
        4.1 两组Hp根除率比较
        4.2 两组中医证候疗效比较
        4.3 两组患者胃脘痛疗效比较
        4.4 两组患者胃胀疗效比较
        4.5 两组患者次症疗效比较
    5 两组患者半年后Hp复发率比较
    6 两组患者不良反应比较
第三部分 讨论
    1 中医对Hp相关性胃炎的认识
        1.1 中医病因病机
        1.2 中医治疗
    2 现代医学对Hp相关性胃炎的研究进展和发展趋势
        2.1 Hp相关性胃炎及危害
        2.2 Hp相关性胃炎的发病机制
        2.3 Hp相关性慢性非萎缩性胃炎的西医治疗进展
    3 导师对Hp相关性胃炎(脾胃湿热证)的认识及抑幽汤的处方原则
    4 Hp相关性胃炎(脾胃湿热证)的治疗体会以及抑幽汤联合铋剂四联疗法的临床疗效探讨
    5 问题及展望
第四部分 结论
致谢
参考文献
综述
    参考文献
附表一
附表二

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本文编号：2848175