经皮经肝TH胶栓塞术与经颈静脉肝内门体分流术治疗食管胃底静脉曲张出血近期疗效比较

发布时间：2020-12-07 11:44

　　目的：由于传统的经皮经肝曲张静脉栓塞术（PTVE）再出血率高、远期疗效差,近年来我们将其进行改进,用永久性栓塞剂-TH胶作为栓塞剂。本文通过对改良后的PTVE术及经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）在治疗食管胃底静脉曲张出血中的近期临床疗效进行比较,从而进一步明确改良后的PTVE术在预防食管胃底静脉曲张再出血中的应用价值。方法：回顾性研究近期肝硬化曲张静脉反复再出血行PTVE术治疗的46例及TIPS术治疗的38例患者。收集两种术后患者定期复查（术后第2-6周,12周；第6、12月；此后的每6个月进行,若患者出现再出血或者肝性脑病等情况则随时复查）的结果：实验室指标：肝功能、血常规、凝血四项；临床指标（临床随诊、电话随访）：评价腹水、再出血、肝性脑病的发生,并记录出血、肝性脑病发生的时间、原因、程度及次数,以及死亡的原因、时间。胃镜：有再出血迹象时明确出血原因；CT+门静脉成像：PTVE术后1年内每6个月检查一次,此后每年查一次,以判断TH胶在曲张静脉内及胃食管周围的分布,评价栓塞效果；TIPS术后第7天以及以后的每隔6个月行彩色多普勒及CT检查,以观察曲张静脉的消失与复发情况、门静脉及支... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

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本文编号：2903186