拉米夫定治疗慢性乙型肝炎YMDD变异检测及分析

发布时间：2020-12-24 06:32

　　研究背景在慢性乙型肝炎抗病毒治疗越来越被重视的今天,什么是治疗的入选条件?什么是评价疗效的指标?什么是停药的信号?最可靠的指标是HBVDNA。研究表明,患者的HBVDNA水平为慢性乙型肝炎急性加重时发生失代偿的独立预测因素。关于治疗指征现在国内均遵照2010年更新版《慢性乙型肝炎防治指南》。但是由于历史的原因,相当一部分病人在过去的治疗中,并未按照此指南规范用药,普遍存在过度用药、使用指证不严格等现象,导致应答不佳、出现YMDD变异等不良后果。临床医生在接诊此类患者时感到非常困难,一是明确应答不佳的原因,主要是YMDD变异株的检测,二是根据是否存在YMDD变异给予针对性的补救。实际上,采取什么检测手段,既能够及时准确发现应答不佳,又能够减少患者的经济负担,可能正是努力的方向。目前存在的检测HBVDNA及YMDD变异的手段非常多,可以说各有利弊。因此,如何选择一种合适的方法值得探讨。研究目的把应答不佳的一部分病例进行两种方法的检测,即用PCR-反相点杂交法和PCR荧光法,分别检测’YIDD、YVDD、rtLl80M、rtM204V、rtM204I等指标,然后进行比较,对检测结果灵敏性、误... 

【文章来源】：安徽医科大学安徽省

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
1 引言
2 材料和方法
    2.1 研究对象
    2.2 主要仪器、试剂及试剂配制
    2.3 研究方法
    2.4 统计学分析
3 结果
    3.1 两种检测方法结果比较
    3.2 单用拉米夫定治疗后出现应答不佳患者分析
4 讨论
    4.1 PCR荧光法和PCR反向点杂交法的比较
    4.2 单用拉米夫定出现应答不佳的思索
5 小结
6 创新性
参考文献
综述
    参考文献



本文编号：2935166