SMSA评分在无蒂结直肠息肉治疗中的临床应用价值
发布时间:2021-02-02 11:57
目的分析总结无蒂结直肠息肉在经EMR及ESD治疗的过程中的操作处理、术后并发症及术后组织病理的发生情况,检验SMSA评分在无蒂结直肠息肉治疗中的临床应用价值。方法通过回顾性分析2010年10月至2016年1月期间在我院经肠镜检查后确诊为无蒂结肠息肉并行EMR或ESD治疗的患者的人口学资料、临床、内镜和组织学资料。分析、总结不同SMSA级别息肉一次性切除率、程序外治疗、术后并发症、晚期组织学的发生率。检验相关结局指标的发生是否随SMSA分级的升高而增多。结果1.本研究共纳入的281例患者,其中男性192例(69%),女性89例(31%),平均年龄58.4±11.7岁,入组的最大年龄为86岁,最小年龄为20岁。行肠镜检查的原因各不相同,其中腹痛者有173例(61.6%),为主要原因,包括单纯性腹痛74例、腹泻伴腹痛64例、腹痛伴腹胀35例。其他原因有便血或黑便22例、便秘18例、病变治疗后复查16例、大便性状改变7例、腹泻与便秘交替4例、消瘦伴乏力2例。此外,患者无自觉症状,在常规体检中在行肠镜检查时发现结肠息肉39例。将息肉按SMSA评分级后,各组在年龄性别及凝血指标方面无统计学差异(P...
【文章来源】:兰州大学甘肃省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:46 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
术后并发症发生情况
图 2-4 术后病理结果分布如表 2-3 所示通过卡方检验比较各组在病理学上的差异,可见在 SMSA 各组间在术后病理存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。表 2-3 各组病理学特征 例(%)病理学 SMSA1 SMSA2 SMSA3 SMSA4P值增生性息肉 13 (10.5) 23 (17.3) 3 (16.7) 0 0.000管状腺瘤 32 (25.8) 27 (20.3) 0 0绒毛管状腺瘤 9 (7.3) 3 (2.3) 6 (33.3) 2 (33.3)低级别上皮内瘤变 61 (49.2) 60 (45.1) 6 (33.3) 2 (33.3)高级别上皮内瘤变 6 (4.8) 19 (14.3) 3 (16.7) 2 (33.4)其他 3(2.4) 1 (0.8) 0 02.4 SMSA 评分和大小与结局指标的关系
【参考文献】:
期刊论文
[1]内镜下黏膜剥离术后人工溃疡药物治疗研究进展[J]. 张丽丽,杨卓. 临床军医杂志. 2017(10)
[2]Postoperative bleeding in patients on antithrombotic therapy after gastric endoscopic submucosal dissection[J]. Chiko Sato,Kingo Hirasawa,Ryonho Koh,Ryosuke Ikeda,Takehide Fukuchi,Ryosuke Kobayashi,Hiroaki Kaneko,Makomo Makazu,Shin Maeda. World Journal of Gastroenterology. 2017(30)
[3]肠息肉内镜下治疗技术的研究进展[J]. 马秀坤,华扬. 中国处方药. 2017(04)
[4]Endoscopic submucosal dissection of gastric tumors: A systematic review and meta-analysis[J]. Emmanuel Akintoye,Itegbemie Obaitan,Arunkumar Muthusamy,Olalekan Akanbi,Mayowa Olusunmade,Diane Levine. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2016(15)
[5]Bleeding after endoscopic submucosal dissection: Risk factors and preventive methods[J]. Yosuke Kataoka,Yosuke Tsuji,Yoshiki Sakaguchi,Chihiro Minatsuki,Itsuko Asada-Hirayama,Keiko Niimi,Satoshi Ono,Shinya Kodashima,Nobutake Yamamichi,Mitsuhiro Fujishiro,Kazuhiko Koike. World Journal of Gastroenterology. 2016(26)
[6]PPI联合瑞巴派特促进内镜黏膜下剥离术术后溃疡愈合的疗效分析[J]. 张少君,董小林. 胃肠病学和肝病学杂志. 2016(06)
[7]聚羟基乙酸膜在内镜下黏膜剥离术后创面应用的初探[J]. 柴宁莉,冯佳,令狐恩强,张崎,王向东,王红斌,朱静,孟江云,杜红,程诗阳. 中华胃肠内镜电子杂志. 2016(02)
[8]内镜黏膜下剥离术出血的处理[J]. 胡小三,徐辉. 川北医学院学报. 2016(02)
[9]How to establish endoscopic submucosal dissection in Western countries[J]. Tsuneo Oyama,Naohisa Yahagi,Thierry Ponchon,Tobias Kiesslich,Frieder Berr. World Journal of Gastroenterology. 2015(40)
[10]Coagulation syndrome: Delayed perforation after colorectal endoscopic treatments[J]. Kingo Hirasawa,Chiko Sato,Makomo Makazu,Hiroaki Kaneko,Ryosuke Kobayashi,Atsushi Kokawa,Shin Maeda. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2015(12)
本文编号:3014657
【文章来源】:兰州大学甘肃省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:46 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
术后并发症发生情况
图 2-4 术后病理结果分布如表 2-3 所示通过卡方检验比较各组在病理学上的差异,可见在 SMSA 各组间在术后病理存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。表 2-3 各组病理学特征 例(%)病理学 SMSA1 SMSA2 SMSA3 SMSA4P值增生性息肉 13 (10.5) 23 (17.3) 3 (16.7) 0 0.000管状腺瘤 32 (25.8) 27 (20.3) 0 0绒毛管状腺瘤 9 (7.3) 3 (2.3) 6 (33.3) 2 (33.3)低级别上皮内瘤变 61 (49.2) 60 (45.1) 6 (33.3) 2 (33.3)高级别上皮内瘤变 6 (4.8) 19 (14.3) 3 (16.7) 2 (33.4)其他 3(2.4) 1 (0.8) 0 02.4 SMSA 评分和大小与结局指标的关系
【参考文献】:
期刊论文
[1]内镜下黏膜剥离术后人工溃疡药物治疗研究进展[J]. 张丽丽,杨卓. 临床军医杂志. 2017(10)
[2]Postoperative bleeding in patients on antithrombotic therapy after gastric endoscopic submucosal dissection[J]. Chiko Sato,Kingo Hirasawa,Ryonho Koh,Ryosuke Ikeda,Takehide Fukuchi,Ryosuke Kobayashi,Hiroaki Kaneko,Makomo Makazu,Shin Maeda. World Journal of Gastroenterology. 2017(30)
[3]肠息肉内镜下治疗技术的研究进展[J]. 马秀坤,华扬. 中国处方药. 2017(04)
[4]Endoscopic submucosal dissection of gastric tumors: A systematic review and meta-analysis[J]. Emmanuel Akintoye,Itegbemie Obaitan,Arunkumar Muthusamy,Olalekan Akanbi,Mayowa Olusunmade,Diane Levine. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2016(15)
[5]Bleeding after endoscopic submucosal dissection: Risk factors and preventive methods[J]. Yosuke Kataoka,Yosuke Tsuji,Yoshiki Sakaguchi,Chihiro Minatsuki,Itsuko Asada-Hirayama,Keiko Niimi,Satoshi Ono,Shinya Kodashima,Nobutake Yamamichi,Mitsuhiro Fujishiro,Kazuhiko Koike. World Journal of Gastroenterology. 2016(26)
[6]PPI联合瑞巴派特促进内镜黏膜下剥离术术后溃疡愈合的疗效分析[J]. 张少君,董小林. 胃肠病学和肝病学杂志. 2016(06)
[7]聚羟基乙酸膜在内镜下黏膜剥离术后创面应用的初探[J]. 柴宁莉,冯佳,令狐恩强,张崎,王向东,王红斌,朱静,孟江云,杜红,程诗阳. 中华胃肠内镜电子杂志. 2016(02)
[8]内镜黏膜下剥离术出血的处理[J]. 胡小三,徐辉. 川北医学院学报. 2016(02)
[9]How to establish endoscopic submucosal dissection in Western countries[J]. Tsuneo Oyama,Naohisa Yahagi,Thierry Ponchon,Tobias Kiesslich,Frieder Berr. World Journal of Gastroenterology. 2015(40)
[10]Coagulation syndrome: Delayed perforation after colorectal endoscopic treatments[J]. Kingo Hirasawa,Chiko Sato,Makomo Makazu,Hiroaki Kaneko,Ryosuke Kobayashi,Atsushi Kokawa,Shin Maeda. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2015(12)
本文编号:3014657
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