粘膜硬化加固治疗降低食管静脉曲张复发疗效及机制研究
发布时间:2021-02-07 18:41
背景及目的针对食管静脉曲张内镜下套扎术后曲张静脉容易复发的临床难题,近几年国内外学者做了有益的探索。关于食管静脉曲张套扎序贯硬化治疗(Endoscopic variceal ligation plus sclerotherapy, EVLS)的研究也有报道,但各报道结论不一,能否有效降低食管静脉曲张复发仍无法达成共识,且EVLS的具体治疗方案无统一标准,尤其序贯硬化的最佳间隔时间及硬化剂的最佳剂量等,还需要进一步的大量临床试验来确定。我们对食管静脉曲张套扎术后的患者序贯行小剂量硬化剂粘膜加固治疗,通过观察其静脉曲张复发率、再出血率及并发症发生率,评价套扎术后小剂量硬化剂粘膜加固治疗降低食管静脉曲张复发的疗效,以期探讨一种能在降低并发症基础上提高远期疗效的内镜治疗方法。另外,利用超声内镜分别监测比较单纯套扎术和套扎序贯粘膜硬化加固治疗后与静脉曲张复发相关静脉的出现率,探讨粘膜硬化加固治疗降低套扎术后静脉曲张复发的机理,为其良好的远期疗效提供可靠依据。方法第一部分,收集2004年1月至2009年7月于济南军区总院消化科住院的食管静脉曲张破裂出血患者,分为粘膜加固组和单纯套扎组进行回顾性研究...
【文章来源】:泰山医学院山东省
【文章页数】:50 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
Wilson-COOK公司六环套扎器
图 1 Wilson-COOK 公司六环套扎器 图 2 套扎器安装于内镜前端图 3 FUJINO Medwork 内镜注射针 图 4 高频超声微探头(15MHz)
FUJINOMedwork内镜注射针
【参考文献】:
期刊论文
[1]内镜下治疗联合部分脾栓塞序贯治疗食管-胃底静脉曲张出血的临床研究[J]. 王言飞,刘玉芝,尚明凤,庄华. 中华实用诊断与治疗杂志. 2009(11)
[2]内镜下套扎序贯硬化治疗食管静脉曲张的荟萃分析[J]. 王柏清,刘文天,王邦茂. 世界华人消化杂志. 2008(30)
[3]消化内镜套扎器的发展与套扎术的应用进展[J]. 刘明. 世界华人消化杂志. 2008(10)
[4]New methods for the management of esophageal varices[J]. Hiroshi Yoshida,Yasuhiro Mamada,Nobuhiko Taniai,Takashi Tajiri. World Journal of Gastroenterology. 2007(11)
[5]部分脾栓塞术治疗肝硬化门脉高压症的临床研究[J]. 秦建平,蒋明德,徐辉,曾维政,吴晓铃,何乾文,邓旦,顾明. 华西医学. 2007(01)
[6]内镜序贯治疗食管静脉曲张出血的临床研究[J]. 朱萱,梅瑞平,刘志坚,李弼民,徐萍,喻国花. 中国内镜杂志. 2006(07)
[7]内镜结扎术临床研究现状[J]. 刘浔阳,黄飞舟,聂晚频. 消化外科. 2006(03)
[8]激光致食管黏膜纤维化对套扎后食管曲张静脉复发的预防[J]. 卢焕元,刘浔阳,黄飞舟,聂晚频,任树平,黄穰浪. 中华外科杂志. 2004(24)
[9]CT和MR三维血管成像技术对于TIPSS的价值[J]. 张挽时,王东,温兆赢,褚建国. 中国医学影像技术. 2003(10)
[10]硬化治疗后曲张静脉内镜和超声内镜表现的演变[J]. 李长政,程留芳,王志强,蔡逢春,卢忠生,江华. 中华消化内镜杂志. 2003(01)
本文编号:3022654
【文章来源】:泰山医学院山东省
【文章页数】:50 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
Wilson-COOK公司六环套扎器
图 1 Wilson-COOK 公司六环套扎器 图 2 套扎器安装于内镜前端图 3 FUJINO Medwork 内镜注射针 图 4 高频超声微探头(15MHz)
FUJINOMedwork内镜注射针
【参考文献】:
期刊论文
[1]内镜下治疗联合部分脾栓塞序贯治疗食管-胃底静脉曲张出血的临床研究[J]. 王言飞,刘玉芝,尚明凤,庄华. 中华实用诊断与治疗杂志. 2009(11)
[2]内镜下套扎序贯硬化治疗食管静脉曲张的荟萃分析[J]. 王柏清,刘文天,王邦茂. 世界华人消化杂志. 2008(30)
[3]消化内镜套扎器的发展与套扎术的应用进展[J]. 刘明. 世界华人消化杂志. 2008(10)
[4]New methods for the management of esophageal varices[J]. Hiroshi Yoshida,Yasuhiro Mamada,Nobuhiko Taniai,Takashi Tajiri. World Journal of Gastroenterology. 2007(11)
[5]部分脾栓塞术治疗肝硬化门脉高压症的临床研究[J]. 秦建平,蒋明德,徐辉,曾维政,吴晓铃,何乾文,邓旦,顾明. 华西医学. 2007(01)
[6]内镜序贯治疗食管静脉曲张出血的临床研究[J]. 朱萱,梅瑞平,刘志坚,李弼民,徐萍,喻国花. 中国内镜杂志. 2006(07)
[7]内镜结扎术临床研究现状[J]. 刘浔阳,黄飞舟,聂晚频. 消化外科. 2006(03)
[8]激光致食管黏膜纤维化对套扎后食管曲张静脉复发的预防[J]. 卢焕元,刘浔阳,黄飞舟,聂晚频,任树平,黄穰浪. 中华外科杂志. 2004(24)
[9]CT和MR三维血管成像技术对于TIPSS的价值[J]. 张挽时,王东,温兆赢,褚建国. 中国医学影像技术. 2003(10)
[10]硬化治疗后曲张静脉内镜和超声内镜表现的演变[J]. 李长政,程留芳,王志强,蔡逢春,卢忠生,江华. 中华消化内镜杂志. 2003(01)
本文编号:3022654
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