经皮经肝TH胶栓塞治疗食管胃底静脉曲张与内镜下套扎治疗的疗效比较
发布时间:2021-03-07 22:46
目的:食管胃静脉曲张破裂出血(EGVB)是肝硬化门静脉高压严重并发症,控制和预防首次和再出血是临床重大课题。近年来,我们将经皮经肝栓塞治疗食管胃底静脉曲张(PTVE)技术进行改良,将TH胶注入整个食管下端,有效栓塞食管旁静脉、穿支静脉、粘膜下静脉和贲门胃底静脉。为评价组织胶PTVE治疗食管静脉曲张的远期疗效,本文就改良PTVE术及内镜下套扎治疗(EVL)的临床疗效进行对比。方法:本组将2003年7月至2006年11月入住山东省立医院消化科住院病人102例,分为PTVE组(52例)及EVL组(50例)进行相应的干预治疗。PTVE组术中X线透视下穿刺门静脉分支,直接门静脉造影明确曲张静脉曲张程度、引流血管,将导管送至冠状静脉近心端后注射TH胶,根据胃冠状静脉及食管胃静脉的曲张程度、血流速度、造影剂容积、造影剂消散时间及有无粗大引流血管等参数来决定组织胶的注射速度及剂量。重复门静脉造影,观察栓塞效果,如存在其他供血静脉,则重复TH胶栓塞。EVL每隔2-3周重复一次,直至曲张静脉完全消失或基本消失。两组术后定期行胃镜观察静脉曲张消失情况。PTVE组定期复查B超及CT平扫加门静脉血管成像检查评价...
【文章来源】:山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:46 页
【学位级别】:硕士
【文章目录】:
中文摘要
英文摘要
符号说明
前言
对象和方法
结果
讨论
结论
附图
参考文献
综述
致谢
学位论文评阅及答辩情况表
【参考文献】:
期刊论文
[1]经皮经肝组织粘合剂栓塞治疗食管静脉曲张的疗效观察[J]. 张春清,刘福利,梁波,许洪伟,冯凯,徐麟. 中华消化内镜杂志. 2007(04)
[2]Ruptured high flow gastric varices with an intratumoral arterioportal shunt treated with balloon-occluded retrograde transvenous obliteration during temporary balloon occlusion of a hepatic artery[J]. Motoki Nakai,Morio Sato,Hirohiko Tanihata,Tetsuo Sonomura,Shinya Sahara,Nobuyuki Kawai,Masashi Kimura,Masaki Terada. World Journal of Gastroenterology. 2006(33)
[3]Efficacy of balloon-occluded retrograde transvenous obliteration, percutaneous transhepatic obliteration and combined techniques for the management of gastric fundal varices[J]. Hirotaka Arai,Takehiko Abe,Hitoshi Takagi,Masatomo Mori. World Journal of Gastroenterology. 2006(24)
[4]经皮经肝TH胶“三明治”栓塞术治疗食管胃底静脉曲张[J]. 张春清,许洪伟,刘福利,冯凯,徐麟,傅丽娜. 医学影像学杂志. 2006(01)
[5]断流术的现状与展望[J]. 杨镇,孙政,李岽健,周永贵. 肝胆外科杂志. 2004(05)
[6]内镜下结扎及硬化联合术治疗食管静脉曲张的荟萃分析[J]. 程金伟,朱梁,顾明君,徐夏. 中国内镜杂志. 2002(09)
[7]门静脉高压症外科治疗45年回顾(英文)[J]. 黄莚庭,王维民,王加其. 中华外科杂志. 2000(02)
[8]充分认识TIPSS在门静脉高压症治疗中的作用[J]. 吴性江,黎介寿. 肝胆外科杂志. 2000(01)
[9]经皮肝穿栓塞食管曲张静脉的方法与疗效评价[J]. 杨海山,王大伟,来颖,刘秉义,李晨玉. 肝胆外科杂志. 1995(04)
[10]经皮经肝组织粘合剂栓塞联合内镜下套扎治疗食管静脉曲张的临床应用[J]. 张春清,刘福利,梁波,许洪伟,冯凯,徐麟. 中华消化内镜杂志. 2008 (02)
本文编号:3069938
【文章来源】:山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:46 页
【学位级别】:硕士
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中文摘要
英文摘要
符号说明
前言
对象和方法
结果
讨论
结论
附图
参考文献
综述
致谢
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【参考文献】:
期刊论文
[1]经皮经肝组织粘合剂栓塞治疗食管静脉曲张的疗效观察[J]. 张春清,刘福利,梁波,许洪伟,冯凯,徐麟. 中华消化内镜杂志. 2007(04)
[2]Ruptured high flow gastric varices with an intratumoral arterioportal shunt treated with balloon-occluded retrograde transvenous obliteration during temporary balloon occlusion of a hepatic artery[J]. Motoki Nakai,Morio Sato,Hirohiko Tanihata,Tetsuo Sonomura,Shinya Sahara,Nobuyuki Kawai,Masashi Kimura,Masaki Terada. World Journal of Gastroenterology. 2006(33)
[3]Efficacy of balloon-occluded retrograde transvenous obliteration, percutaneous transhepatic obliteration and combined techniques for the management of gastric fundal varices[J]. Hirotaka Arai,Takehiko Abe,Hitoshi Takagi,Masatomo Mori. World Journal of Gastroenterology. 2006(24)
[4]经皮经肝TH胶“三明治”栓塞术治疗食管胃底静脉曲张[J]. 张春清,许洪伟,刘福利,冯凯,徐麟,傅丽娜. 医学影像学杂志. 2006(01)
[5]断流术的现状与展望[J]. 杨镇,孙政,李岽健,周永贵. 肝胆外科杂志. 2004(05)
[6]内镜下结扎及硬化联合术治疗食管静脉曲张的荟萃分析[J]. 程金伟,朱梁,顾明君,徐夏. 中国内镜杂志. 2002(09)
[7]门静脉高压症外科治疗45年回顾(英文)[J]. 黄莚庭,王维民,王加其. 中华外科杂志. 2000(02)
[8]充分认识TIPSS在门静脉高压症治疗中的作用[J]. 吴性江,黎介寿. 肝胆外科杂志. 2000(01)
[9]经皮肝穿栓塞食管曲张静脉的方法与疗效评价[J]. 杨海山,王大伟,来颖,刘秉义,李晨玉. 肝胆外科杂志. 1995(04)
[10]经皮经肝组织粘合剂栓塞联合内镜下套扎治疗食管静脉曲张的临床应用[J]. 张春清,刘福利,梁波,许洪伟,冯凯,徐麟. 中华消化内镜杂志. 2008 (02)
本文编号:3069938
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